ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลโนนพลวง ว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566

ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลโนนพลวง ว่าด้วยการดาเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566 โดยที่เป็นการสมควรให้มีระเบียบสภาองค์การบริหารตาบลโนนพลวง ว่าด้วยการดาเนินการ ของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566 อาศัยอำนาจตามความในมาตรา 9 วรรคสอง แห่งพระราชบัญญัติการเข้าชื่อเสนอ ข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565 โดยความเห็นชอบของสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง ในการประชุมสมัยสามัญ สมั ยที่ 1 ประจำปี พ.ศ. 2566 เมื่อวันที่ 15 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2566 จึงให้กาหนดระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง ว่าด้วยการดาเนินการของประชาชน ในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566 ดังนี้ ข้อ 1 ระเบียบนี้เรียกว่า “ ระเบียบสภาองค์การบริ หารส่วนตำบลโนนพลวง ว่าด้วย การดาเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566” ข้อ 2 ระเบียบนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศเป็นต้นไป ข้อ 3 ให้ยกเลิกระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง ว่าด้วยการดาเนินการ ของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566 ประกาศ ณ วันที่ 16 ธันวาคม พ.ศ. 2565 ข้อ 4 ในระเบียบนี้ “ ข้อบัญญัติท้องถิ่น ” หมายความว่า ข้อบัญญัติ ท้องถิ่น “ ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ” หมายความว่า ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง และให้หมายความรวมถึงเจ้าหน้าที่ขององค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง ซึ่งปลัดองค์กรปกครอง ส่วนท้องถิ่นสั่งให้เป็นผู้ดำเนินการแทน “ ผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ” หมายความว่า ผู้มีสิทธิเลือกตั้งตามกฎหมายว่าด้วยการเลือกตั้ง สมาชิกสภาท้องถิ่นหรือผู้บริหารท้องถิ่น “ ผู้ประสานงาน ” หมายความว่า บุคคลที่ได้รับมอบหมายจากผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ยื่นคาร้องขอ ต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง ให้จัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นหรือการเชิญชวน ผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ข้อ 5 ผู้มีสิทธิเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นใดประสงค์จะให้ องค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง ดำเนินการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นหรือดาเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอ ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น หรือให้ดาเนินการทั้งสองกรณี ให้ผู้เข้าชื่อจานวนไม่เกินสิบคน ยื่นคาร้องว่าประสงค์ จะให้จัดทาร่างข้อบั ญญัติท้องถิ่นหรือเชิญชวนให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเรื่องใด และหรือ มีเนื้อหาอย่างไร โดยมีรายละเอียดเกี่ยวกับชื่อ ชื่อสกุล เลขประจาตัวประชาชน และลายมือชื่อ ้ หนา 24 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 86 ง ราชกิจจานุเบกษา 11 เมษายน 2566

พร้อมทั้งมอบหมายบุคคลหนึ่งบุคคลใดเป็นผู้ประสานงานเพื่อประโยชน์ในการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น แล้วยื่นต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง ด้วยตนเองหรือส่งทางไปรษณีย์ จดหมาย อิเล็กทรอนิกส์ สื่ออิเล็กทรอนิกส์ หรือระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ ตามแบบท้ายระ เบียบนี้ ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลโนนพลวง ตรวจสอบความถูกต้องของคำร้อง ตามวรรคหนึ่ง หากตรวจสอบแล้วเห็นว่าไม่ถูกต้อง ครบถ้วน ให้แจ้งผู้ประสานงานแก้ไขข้อบกพร่อง ดังกล่าวโดยเร็ว แต่หากตรวจสอบแล้วเห็นว่าถูกต้อง ครบถ้วน ให้ถือว่าวันที่ยื่นคาร้อ งถูกต้องครบถ้วน เป็นวันรับคาร้องขอและให้ดาเนินการต่อไป ตามข้อ 6 และให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบล โนนพลวง มอบหมายให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดาเนินการให้ตามความประสงค์ของผู้ยื่นคาร้อง ข้อ 6 ในการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นให้ปลัดองค์กรปกครองส่วน ท้องถิ่นจัดทำร่าง ข้อบัญญัติท้องถิ่น โดยต้องมีสาระสำคัญและเป็นไปตามแบบที่กำหนดในข้อบังคับการประชุมสภาท้องถิ่น ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นต้องจัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นตามวรรคหนึ่งให้แล้วเสร็จ ภายในสามสิบวันนับแต่วันที่ได้รับการร้องขอตามข้อ 5 วรรคสอง หากเห็นว่าจะไม่แล้วเสร็จ ภายในระยะเวลาดังกล่าวให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นขอขยายระยะเวลาต่อประธานสภา องค์การบริหาร ส่วนตาบลโนนพลวง ซึ่งประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง อาจจะขยาย ให้เป็นกรณีไปก็ได้ แต่เมื่อรวมระยะเวลาที่ขยายแล้วต้องไม่เกินเก้าสิบวั น ทั้งนี้ การจัดทำร่าง ข้อบัญญัติท้องถิ่นดังกล่าว ยังไม่ถือว่ามีผลเป็นการเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ตามกฎหมาย ว่าด้วยการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ข้อ 7 เมื่อปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นได้จัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเสร็จเรียบร้อยแล้ว ให้ แจ้งผู้ประสานงานรับร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเพื่อไปดาเนินการเชิญชวนต่อไป หรือหากผู้ยื่นคาร้อง ประสงค์ให้องค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง ดาเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อ เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นดังกล่าวให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดาเนินการตามข้อ 8 ข้อ 8 ให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทาประกาศเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วม เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นพร้อมกับแนบร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น โดยเชิญชวนเป็นการทั่ วไป ผ่านทางหนังสือ ระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ หรือทางอื่น ๆ พร้อมระบุสถานที่จัดส่งเอกสารและที่อยู่ ไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ สื่ออิเล็กทรอนิกส์ หรือระบบเทคโนโลยีอื่น ข้อ 9 ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ประสงค์จะร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นสามารถส่งหลักฐาน กำรร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นโดยต้องมีหลักฐานแสดงชื่อ ชื่อสกุล เลขบัตรประจาตัวประชาชน ของผู้ร่วมเข้าชื่อ และข้อความที่แสดงให้เห็นว่าตนสมัครใจเข้าร่วมในการเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น พร้อมทั้งลงลายมือชื่อและส่งไปยังสถานที่หรือผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ที่ผู้เชิญชวนกำหนดไว้ในหนังสือเชิญชวน หรือสื่ออิเล็กทรอนิกส์ การส่งหลักฐานตามวรรคหนึ่ง สามารถส่งได้ด้วยตนเอง ทางไปรษณีย์ ทางไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ หรือสื่ออิเล็กทรอนิกส์อื่น ้ หนา 25 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 86 ง ราชกิจจานุเบกษา 11 เมษายน 2566

ข้อ 10 ในก รณีที่องค์การบริหารส่วนตำบลโนนพลวง จัดให้มีการร่วมเข้าชื่อเสนอร่าง ข้อบัญญัติท้องถิ่นผ่านระบบสารสนเทศ ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ประสงค์จะร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ผ่านทาง ระบบสารสนเทศนั้น ให้ลงทะเบียนและยืนยันตนก่อนเข้าสู่ระบบเพื่อร่วมเข้าชื่อเสนอ ร่าง ข้อบัญญัติท้องถิ่นโดยไม่ต้องลงลายมือชื่อ ข้อ 11 ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น มีสิทธิถอนการร่วมเข้าชื่อ เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นได้ก่อนที่ผู้มีสิทธิเข้าชื่อจะเ สนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นต่อประธานสภาองค์การ บริหารส่วนตาบลโนนพลวง การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ให้ทาเป็นหนังสือซึ่งมีข้อความ แสดงชื่อ ชื่อสกุล เลขประจาตัวประชาชน และข้อความที่แสดงให้เห็นว่าตนเองประสงค์จะถอน การร่วมเข้าชื่ อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นฉบับใด พร้อมลงลายมือชื่อ และส่งให้องค์การบริหาร ส่วนตาบลโนนพลวงด้วยตนเอง ทางไปรษณีย์ ทางไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ หรือทางสื่ออิเล็กทรอนิกส์ การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นตามข้อ 10 ให้เข้าสู่ระบบ การเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นทางระบบเทคโนโลยีสารสนเทศนั้น เพื่อยืนยันตัวตนทารายการ ถอนชื่อ ข้อ 12 เมื่อองค์การบริหารส่วนตาบลโนพลวงได้รับและรวบรวมหลักฐานการเข้าชื่อของผู้ร่วม เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น และมีผู้ร่วมเข้าชื่อเส นอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นจำนวนไม่น้อยกว่าตามที่ กฎหมายว่าด้วยการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นกาหนด ให้องค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวง ออกหนังสือรับรองความถูกต้อง ครบถ้วน ของจำนวนผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ให้ผู้ประสานงานเพื่อไปดาเนินการตามมำตรา 8 แห่งพระราชบัญญัติการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565 ต่อไป ข้อ 13 ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโนนพลวงรักษาการตามระเบียบนี้ ประกาศ ณ วันที่ 1 5 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 256 6 จารุพันธ์ เสืออุดม ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลโนนพลวง ้ หนา 26 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 86 ง ราชกิจจานุเบกษา 11 เมษายน 2566

เอกสารหมายเลข 1 ค ํา ร้อง ขอให้จัดทํา ร่ําง ข้อบัญญัติท้องถิ่น เขียนที่ … … … … … … … … … … … … … … … . วันที่ … … … … .. เดือน … … … พ.ศ. … … … … … … เรื่อง ขอให้ด ําเนินกําร จัดท ํา ร่ําง ข้ อบั ญญัติท้องถิ่น เรียน ประธํานสภํา องค์กํารบริห ํารส่วนต ําบลโนนพลวง สิ่ งที่ส่งมําด้วย 1. ร่ํางข้อบัญญัติ องค์กํารบริห ํารส่วนต ําบลโนนพลวง จ ํานวน 1 ฉบับ (ถ้ํามี) 2. บันทึกหลักกํารและเหตุผลร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น (ถ้ํามี) 3 . บัญชีรํายชื่อผู้ขอให้จัดท ําร่ํางข้อบัญญัติ ท้องถิ่น ด้วยข้ําพเจ้ําซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง จ ํานวน … ค น มีควํามประสงค์ร้องขอให้ องค์กํารบริหํารส่วนตําบลโนนพลวง ด ําเนินกํารจัดท ํา ร่ํางข้อบัญญัติ องค์กํารบริหํารส่วนตําบลโนนพลวง โดยมีรํายชื่อดังต่อไปนี้ ล ํา ดั บ ที่ ชื่อ - ชื่อสกุล เลขประจ ําตัวประชําชน ลํายมือชื่อ 1. นําย/นําง/ นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … . 2. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําช น : … 3. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … 4. นําย/นําง/นํางสําว … … เลขประจ ําตัวประชําชน : … 5. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … … ..

• 2 - ล ําดับ ที่ ชื่อ - ชื่อสกุล เลขประจ ําตัวประชําชน ลํายมือชื่อ 6. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … 7. นําย/นําง/นํางสําว … … เลขประจ ําตัวประชําชน : … 8. นําย/นําง/น ํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … … 9. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … 10. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … ทั้งนี้ ข้ําพเจ้ําซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ขอ มอบหมํายให้… … … … … เป็นผู้ ประสํานงําน เพื่อประโยชน์ในกํารจัดท ําร่ําง ข้อบัญญัติท้องถิ่น จึงเรียนมําเพื่อโปรดพิจํารณําด ําเ นินกํารต่อไป ขอแสดงควํามนับถือ (ลงชื่อ) (…) ตัวแทนผู้ร้องขอให้จัดทําร่ําง ข้อบัญญัติท้องถิ่น หมํายเหตุ ข้ําพเจ้ําในฐํานะ ตัวแทนผู้ร้องขอให้จัดท ํา ร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น ในฐํานะผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคล ได้แจ้งวัตถุประสงค์กับเจ้ําของข้อมู ลส่วน บุคคล ในกํารเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วน บุคคล เพื่อวัตถุประสงค์ ในกํารร้องขอให้ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น จัดทํา ร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น ซึ่งเจ้ําของข้อมูลได้ให้ควํามยินยอม จึงได้ให้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อใช้ในวัตถุประสงค์ดังกล่ําว

เอกสารหมายเลข 2 คาร้องขอให้ เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอ ร่า ง ข้อบัญญัติท้องถิ่น เขียนที่ … … … … … … … … … … … … … … … . วันที่ … … … … .. เดือน … … … พ.ศ. … … … … … … เรื่อง ขอให้ เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอ ร่าง ข้อบัญญัติท้อง ถิ่น เรียน ประธํานสภํา ท้องถิ่น สิ่งที่ส่งมําด้วย 1. ร่ํางข้อบัญญัติ องค์กํารบริห ํารส่วนต ําบลโนนพลวง จ ํานวน 1 ฉบับ 2. บันทึกหลักกํารและเหตุผลร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น 3 . บัญชีรํายชื่อผู้เชิญชวน ด้วยข้ําพเจ้ําซึ่ง คณะผู้เชิญชวน จํานวน … คน มี ควํามปร ะสงค์ร้ องขอให้ องค์กํารบริหําร ส่วนตําบลโนนพลวง ดําเนินกําร เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติ องค์การบริหารส่วน ตำบลโนนพลวง โดยมีรํายชื่อดังต่อไปนี้ ล ําดับ ที่ ชื่อ - ชื่อสกุล เลขประจ ําตัวประชําชน ลํายมือชื่อ 1. นําย/นําง/นํางสําว … … … เลขประจ ําตัวประชําชน : … . 2. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … … 3. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … 4. นําย/นําง/นํางสําว … เลขปร ะจ ําตั วประชําชน : … 5. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : …

• 2 - ล ําดับ ที่ ชื่อ - ชื่อสกุล เลขประจ ําตัวประชําชน ลํายมือชื่อ 6. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … 7. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตั วประชําชน : … 8. นําย/นําง/นํางสําว … … เลขประจ ําตัวประชําชน : … 9. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … … 10. นําย/นําง/นํางสําว … เลขประจ ําตัวประชําชน : … ทั้งนี้ ข้ําพเจ้ําซึ่งเป็น ผู้เชิญชวน ขอ มอ บหมํายให้… … … … … เป็นผู้ ประสํานงําน เพื่อประโยชน์ในกํารจัดท ําร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น จึงเรียนมําเพื่อโปรดพิจํารณําด ําเนินกํารต่อไป ขอแสดงควํามนับถือ (ลงชื่อ) (…) ตัวแทน คณะผู้เชิญชวน โทร. … หมํายเหตุ ข้ําพเจ้ําใ นฐํานะ ตัวแทนผู้ร้องขอให้จัดท ํา ร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น ในฐํานะผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคล ได้แจ้งวัตถุประสงค์กับเ จ้ําของข้อมูลส่วน บุคคล ในกํารเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล เพื่อวัตถุประสงค์ ในกํารร้องขอให้ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น จัดทํา ร่ํางข้ อบัญญัติท้องถิ่น ซึ่งเจ้ําของข้อมูลได้ให้ควํามยินยอม จึงได้ให้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อใช้ในวัตถุประสงค์ดังกล่ําว

เอกสารห มายเลข 3 คําร้อง เสนอ ร่ําง ข้อบัญญัติท้องถิ่น ( ตามมาตรา 8 ภายหลังเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งร่วมกันเข้าชื่อ เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นได้จำนวนไม่น้ อยกว่า 3,000 คน หรือ ไม่น้อยกว่า 1 ใน 20 แล้ว) เขียนที่ … … … … … … … … … … … … … … … . วันที่ … … … … .. เดือน … … … พ.ศ. … … … … … … เรื่อง ขอยื่นค ําร้องเสนอร่ํางข้อบัญญัติ ท้องถิ่น เรื่อง … … … พ.ศ. .. … .. เ รียน ประธําน สภํา องค์กํารบริหํารส่วนต ําบลโนนพลวง สิ่งที่ส่งมําด้วย 1. ร่ํางข้อบัญญัติ องค์กํารบริหํารส่วนต ําบลโนนพลวง เรื่อง … พ.ศ. .. … .. 2. เอกสํารกํารลงลํายมือชื่อของผู้มีสิทธิเ ลือกตั้ง จ ํานวน … … ชุด 3. บัญชี รํายชื่อผู้แทนของผู้ เข้ําชื่อ เสนอ ร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่ น เรื่อง … พ.ศ. … จ ํานวน… คน 4. คำรับรองของผู้แทนผู้เข้าชื่อ เสนอร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น ด้วย ข้ําพเจ้ํา…(ชื่อ / ชื่ อสกุล)… กับคณะ ผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ได้ดําเนินกํารเชิญชวน ผู้มีสิทธิเลือกตั้ ง ร่วม เข้ําชื่อเสนอ ร่ํางข้อบัญญัติ องค์กํารบริหํารส่วนตําบลโนนพลวง เรื่อง … … … พ.ศ. .. … .. ได้จํานวน… คนแล้ว จึง ขอยื่นคําร้องเสนอ ร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น ดังกล่ําว ต่อประธํานสภ ํา องค์กํารบริหํารส่วนต ําบลโนนพลวง เพื่อพิจํารณ ําด ําเนินกํารต่อไป รํายละเอียดปรํากฏตํามเอกสํารสิ่งที่ส่งมําด้วย จึงเรียนมําเพื่อโปรดพิจํารณํา ขอแสดงควํามนับถือ (… …) ผู้ แทนผู้เข้ําชื่อเสนอร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น โทร. …

บัญชีรํายชื่อผู้แทนของผู้เข้ําชื่อเสนอร่ํางข้ อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง … พ.ศ. … ข้ําพเจ้ําขอเสนอ รํายชื่อผู้ แทน ของผู้เข้ําชื่อเสนอ ร่ําง ข้อบัญญัติท้องถิ่น จ ํานวน…คน ดังนี้ ล ําดับที่ ชื่อ - สกุล ที่อยู่และหมํายเลขโทรศัพท์ที่สํามํารถติดต่อได้ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7 . 8. 9. 10. ลงชื่อ … … (…) ผู้แทนผู้ เข้ําชื่อเสนอร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น

หลักฐํานกํารลงลํายมือชื่อ ของผู้เข้ําชื่อเสนอ ร่ํางข้อบัญญัติท้องถิ่น ร่ําง ข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง … พ.ศ. … เขีย น ที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … 1 . ชื่อและชื่อสกุล 2 . เลขประจ ําตัวประชําชน __ - __ __ __ __ - __ _ _ __ __ _ _ - __ __ - __ ข้ําพเจ้ําขอรับรองว่ํา ข้ําพเจ้ําสมัครใจเข้ําร่วมในกํารเสนอร่ําง ข้อบัญญัติท้องถิ่น ฉบับนี้ ลงชื่อ … ผู้เข้ําชื่อเสนอ ข้อบัญญัติ ท้องถิ่น (… …) หมํายเหตุ 1. ตรวจสอบร่ําง ข้อบัญญัติท้องถิ่น ฉบับนี้ ได้ที่ผู้เชิญชวน หรือเว็บไซต์ … แ ละสื่อออนไลน์ … 2. ให้ส่งหลักฐํานกํารเข้ําชื่อเสนอ ข้อบัญญัติท้องถิ่น ไปยังสถํานที่ หรือทํางสื่ออิเล็กทรอนิกส์ ที่ผู้เชิญชวนก ําหนดไว้