ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลโคกกุง ว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566

ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลโคกกุง ว่าด้วยการดาเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566 โดยที่เป็นการสมควรให้มีระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง ว่าด้วยการดาเนินการ ของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566 อาศัยอำนาจตามความในมาตรา 9 วรรคสอง แห่งพระราชบัญญัติการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565 โดยความเห็นชอบของสภาท้องถิ่นในการประชุมสมัย 4 ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 1 6 เดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2565 ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง จึงออกระเบียบสภา องค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง ว่าด้วยการดาเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566 ไว้ ดังต่อไปนี้ ข้อ 1 ระเบียบนี้เรียกว่า “ ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง ว่าด้วยการดาเนินการ ของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2566” ข้อ 2 ระเบียบนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศในราชกิจจานุเบกษาเป็นต้นไป ข้อ 3 ในระเบียบนี้ “ ข้อบัญญัติ ” หมายความว่า ข้อบัญญัติ องค์การบริ หำรส่วนตาบลโคกกุง “ ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ” หมายความว่า ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง และให้หมายความรวมถึงเจ้าหน้าที่ขององค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุงซึ่งปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น สั่งให้เป็นผู้ดำเนินการแทน “ ประธานสภาส่วนตาบล ” หมายความว่า ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง “ องค์การบริหารส่วนตาบล ” หมายความว่า องค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง “ ผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ” หมายความว่า ผู้มีสิทธิเลือกตั้งตามกฎหมายว่าด้วยการเลือกตั้งสมาชิกท้องถิ่น หรือผู้บริหารท้องถิ่น “ ผู้ประสานงาน ” หมายความว่า บุคคลที่ได้รับมอบหมายจากผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ยื่นคาร้องขอ ต่อประธานสภาองค์การบริ หำรส่วนตาบล ให้จัดทำร่างข้อบัญญัติหรือเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ข้อ 4 ผู้มีสิทธิเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นใดประสงค์จะให้องค์การบริหารส่วนจังหวัดโคกกุง ดาเนิ นการจัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น หรือดาเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่าง ข้อบัญญัติท้องถิ่น หรือให้ดาเนินการทั้งสองกรณี ให้ผู้เข้าชื่อจานวนไม่เกินสิบคนยื่นคาร้องว่าประสงค์ จะให้จัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นหรือเชิญชวนให้ร่วมเข้าเสนอชื่ อร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเรื่อ ง ใดและหรือมี เนื้อหาอย่างไร โดยมีรายละเอียดเกี่ยวกับชื่อ ชื่อสกุล เลขประจาตัวประชาชน และลายมือชื่อพร้อมทั้ง มอบหมายให้บุคคลใดเป็นผู้ประสานงานเพื่อประโยชน์ในการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น หรือตามแบบท้าย ระเบียบนี้ก็ได้ ทั้งนี้ ผู้มีสิทธิเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นจะต้องมีคุณสมบัติและไม่มีลักษณะต้องห้าม ตามมาตรา 7 แห่งพระราชบัญญัติการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565 ้ หนา 23 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 159 ง ราชกิจจานุเบกษา 5 กรกฎาคม 2566

การยื่นคาร้องตามวรรคหนึ่ง ให้ยื่นต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลด้วยตนเองหรือ ส่งทางไปรษ ณีย์จดหมายอิเล็กทรอนิกส์ khokkung@hotmail . com ข้อ 5 ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลตรวจสอบความถูกต้องและครบถ้วนของ คาร้องตามข้อ 4 หากตรวจสอบแล้วเห็นว่าไม่ถูกต้อง ครบถ้วน ให้แจ้งผู้ประสานงานแก้ไขข้อบกพร่อง ดังกล่าวโดยเร็ว แต่หากตรวจสอบแล้วเห็นว่าถูกต้อง ครบถ้วน ให้ถือว่าวันที่ยื่นคาร้องถูกต้องครบถ้วน เป็นวันรับคาร้องขอและให้ดาเนินการต่อไปตามข้อ 6 และให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบล มอบหมายให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดาเนินการให้ตามความประสงค์ของผู้ยื่นคำร้อง ข้อ 6 ใ นการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทำร่าง ข้ อบัญญัติท้องถิ่นโดยต้องมีสาระสำคัญและเป็นไปตามแบบที่กำหนดในข้อบังคับการประชุมสภาท้องถิ่น ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นต้องจัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นตามวรรคหนึ่ง ให้แล้วเสร็จ ภายในสามสิบวันนับแต่วันที่ได้รับการร้องขอ หากเห็นว่าจะไม่แล้วเสร็จภายในระยะเวลาดังกล่าว ให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นขอขยายระยะเวลาต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบล อาจจะขยายให้ เป็นกรณีไปก็ได้ แต่เมื่อรวมระยะเวลาที่ขยายแล้วต้องไม่เกินเก้ำสิบวัน ทั้งนี้ การจัดทาร่างข้อบัญญัติ ท้องถิ่นดังกล่าว ยังไม่ถือว่ามีผลเป็นการเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ตามกฎหมายว่าด้วยการเข้าชื่อ เสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ข้อ 7 เมื่อปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นได้จัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเสร็จเรียบร้อยแล้ว ให้แจ้งผู้ประสานงานรับร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเพื่อไปดาเนินการเชิญชวนต่อไป หรือหากผู้ยื่นคำร้องประสงค์ ให้องค์การบริหารส่วนตาบล ดาเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ดังกล่าวให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดาเนินการตามข้ อ 8 ข้อ 8 ให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทาประกาศเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อ เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น พร้อมกับแนบร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น โดยเชิญชวนเป็นการทั่วไปผ่านวิธีการ อย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้ ( 1 ) เว็บไซต์ขององค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง http :// www . khokkung . go . th ( 2 ) ปิดประกาศ ณ ที่ว่าการองค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง ( 3 ) แจ้งให้กานัน และผู้ใหญ่บ้าน ในตาบลโคกกุง ทราบ เป็นหนังสือ การประกาศเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งตามวรรคหนึ่ง ให้ปลัดองค์กรปกค รองส่วนท้องถิ่น กำหนดระยะเวลา และระบุสถานที่หรือวิธีการอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้ เพื่อให้ผู้มีสิทธิเลือกตั้งจัดส่งเอกสาร ( 1 ) ณ ที่ว่าการองค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง ( 2 ) ไปรษณีย์จดหมายอิเล็กทรอนิกส์ khokkung@hotmail . com ( 3 ) ไปรษณีย์จดหมาย ณ ที่ว่าการองค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง เลขที่ 222 หมู่ 12 ตาบลโคกกุง อำเภอแก้งคร้อ จังหวัดชัยภูมิ 36150 ( 4 ) วิธีการอื่นใดที่ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นกำหนด ้ หนา 24 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 159 ง ราชกิจจานุเบกษา 5 กรกฎาคม 2566

ข้อ 9 ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ประสงค์จะร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นสามารถส่งหลักฐำน การร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นโดยต้องมีหลักฐานแสดงชื่อ ชื่อสกุล เลขบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้ร่วมเข้าชื่อ และข้อความที่แสดงให้เห็นว่าตนสมัครใจเข้าร่วมในการเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น พร้อมทั้งลงลายมือชื่อ หรือตามแบบที่กาหนดแนบท้ายระเบียบนี้ก็ได้ และส่งไปยังสถานที่หรือผ่านสื่อ อิเล็กทรอนิกส์ที่ผู้เชิญชวนกำหนดไว้ในหนังสือเชิญชวนหรือสื่ออิเล็กทรอนิกส์ การส่งหลักฐานตามวรรคหนึ่ง สามารถส่งได้ด้วยตนเองทางไปรษณีย์ ที่ว่าการองค์การบริหาร ส่วนตำบลโคกกุง เลขที่ 22 2 หมู่ 12 ตำบลโคกกุง อำเภอแก้งคร้อ จังหวัดชัยภูมิ 36150 ทางไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ khokkung@hotmail . com หรือเว็บไซต์ขององค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง http :// www . khokkung . go . th ข้อ 10 ในกรณีที่องค์การบริหารส่วนตาบลจัดให้มีการร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ผ่านระบบสารสนเทศ ทางเว็บไซต์ http :// www . khokkung . go . th ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ประสงค์จะร่วม เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นผ่านทางระบบสารสนเทศนั้น ให้ลงทะเบียนและยืนยันตนก่อนเข้าสู่ระบบ เพื่อร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นโดยไม่ต้องลงลายมือชื่อ ข้อ 1 1 ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น มีสิทธิถอนการร่วมเข้าชื่อเสนอ ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นได้ก่อนที่ผู้มีสิทธิเข้าชื่อจะ เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นต่อสภาองค์การบริหารส่วนตาบล การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ให้ทาเป็นหนังสือซึ่งมีข้อความ แสดงชื่อ ชื่อสกุล เลขประจาตัวประชาชน และข้อความที่แสดงให้เห็นว่าตนเองประสงค์จะถอนการร่วม เข้าชื่อเสนอร่างข้ อบัญญัติท้องถิ่นฉบับใด พร้อมลงลายมือชื่อ หรือตามแบบแนบท้ายระเบียบนี้ และส่งให้องค์การบริหารส่วนตาบลด้วยตนเอง ทางไปรษณีย์ ณ ที่ว่าการองค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง เลขที่ 222 หมู่ 12 ตาบลโคกกุง อาเภอแก้งคร้อ จังหวัดชัยภูมิ 36150 ไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ khokkung@hotmail . com หรือเว็บไซต์ขององค์การบริหารส่วนตาบลโคกกุง http :// www . khokkung . go . th การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นตามข้อ 10 ให้เข้าสู่ระบบ การเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นทางระบบเทคโน โลยีสารสนเทศนั้น เพื่อยืนยันตัวตนทำรายการถอนชื่อ ข้อ 1 2 เมื่อองค์การบริหารส่วนตาบลได้รับและรวบรวมหลักฐานการเข้าชื่อของผู้ร่วมเข้าชื่อ เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น และมีผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นจำนวนไม่น้อยกว่าตามที่กฎหมาย ว่าด้วยการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นกำหนดให้องค์การบริหารส่วนตาบลออกหนังสือรับรองความถูกต้อง ครบถ้วนของจานวนผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นให้ผู้ประสานงานเพื่อไปดาเนินการตามมาตรา 9 แห่งพระราชบัญญัติการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565 ต่อไป ข้อ 1 3 ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลรักษาการตามระเบียบนี้ ประกาศ ณ วันที่ 19 เมษายน พ.ศ. 256 6 สุริยัน บัวคำ ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลโคกกุง ้ หนา 25 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 159 ง ราชกิจจานุเบกษา 5 กรกฎาคม 2566

แบบคําร้องเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ตามความในข้อ 4 ของระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตําบลโคกกุง ว่าด้วยการดําเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ . ศ . 2566 เขียนที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … ข้าพเจ้า นาย / นาง / นางสาว / อื่น ๆ ( ระบุ ) … เลขประจําตัวประชาชน ที่อยู่ที่ติดต่อได้ เลขที่ … หมู่ที่ … ชื่อบ้าน / หมู่บ้าน … ถนน … ตรอก / ซอย … ตําบล … อําเภอ … จังหวัด … รหัสไปรษณีย์ … หมายเลขโทรศัพท์ … เป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้งในองค์การบริหารส่วนตําบลโคกกุง อยู่ในวันที่ยื่นคําร้องเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นและต้องไม่อยู่ในระหว่างเป็นผู้ถูกต้องห้ามมิให้ใช้สิทธิเลือกตั้ง มีความประสงค์ให้องค์การบริหารส่วนจังหวัดโคกกุงดําเนินการ จัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ดําเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ทั้งนี้ ข้าพเจ้าได้แนบ ร่างข้อบัญญัติ … และสาระสําคัญตามแบบในข้อบังคับการประชุมสภาท้องถิ่น รายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อ ไม่เกิน … คน ( ไม่เกิน 10 คน ) พร้อมคํารับรองของผู้แทน ของผู้เข้าชื่อว่าผู้เข้าชื่อทุกคนเป็นผู้มีสิทธิเข้าชื่อ ข้าพเจ้ายินยอมและปฏิบัติตามกฎหมาย กฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ การเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น อย่างเคร่งครัด และขอรับรองว่าข้อมูลในคําร้อง ตลอดจนเอกสารหรือหลักฐาน ทุกฉบับที่แนบมาพร้อมนี้ ถูกต้องตามความเป็นจริงทุกประการ และทราบดีว่าการให้ข้อมูลที่เป็นเท็จกับทางราชการ มีโทษตามมาตรา 137 และมาตรา 267 แห่งประมวลกฎหมายอาญา และการปลอมลายมือชื่อจะมีความผิดฐาน ปลอมลายมือชื่อในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ศาลอาจสั่งให้เพิกถอนสิทธิการเลือกตั้งมีกําหนดไม่เกิน 5 ปี นับแต่วันที่ศาลสั่งก็ได้ ลงชื่อ … ผู้ยื่นคําร้อง (…) หมายเหตุ 1. ให้ใส่เครื่องหมาย  ในช่อง � หน้าข้อความที่ต้องการ 2. กรณีผู้เข้าชื่อถอนการเข้าชื่อหรือตายภายหลังที่ประธานสภาท้องถิ่นได้รับคําร้อง ให้ถือว่าการเข้าชื่อนั้นยังคงมีผลอยู่ 3. ผู้มีสิทธิเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นจะต้องมีคุณสมบัติและไม่มีลักษณะต้องห้ามตามมาตรา 7 แห่งพระราชบัญญัติการ เข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ . ศ . 2565

• 2 - รายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ลําดับ ที่ ชื่อ – นามสกุล เลขบัตรประจําตัว ประชาชน ลงลายมือชื่อ วัน / เดือน / ปี 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ข้าพเจ้าขอมอบหมายให้ … เป็นผู้ประสานงาน เพื่อประโยชน์ในการจัดทําร่างข้อบัญญัติ และข้าพเจ้ารับรองว่า ข้าพเจ้าเป็นผู้มีสิทธิเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้งในองค์การบริหารส่วนตําบลโคกกุงในวันที่ยื่นคําร้องเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น และไม่อยู่ใน ระหว่างเป็นผู้ถูกต้องห้ามมิให้ใช้สิทธิเลือกตั้ง และข้าพเจ้าทราบดีว่า ผู้ใดกระทําความผิดฐานปลอมลายมือชื่อใน การเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ศาลอาจสั่งให้เพิกถอนสิทธิการเลือกตั้งมีกําหนดไม่เกิน 5 ปี นับแต่วันที่ศาลสั่งก็ได้

แบบคําร้องร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ตามความในข้อ 9 ของระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตําบลโคกกุง ว่าด้วยการดําเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ . ศ . 2566 เขียนที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … ข้าพเจ้า นาย / นาง / นางสาว / อื่น ๆ ( ระบุ ) … เลขประจําตัวประชาชน ที่อยู่ที่ติดต่อได้ เลขที่ … หมู่ที่ … ชื่อบ้าน / หมู่บ้าน … ถนน … ตรอก / ซอย … ตําบล … อําเภอ … จังหวัด … รหัสไปรษณีย์ … หมายเลขโทรศัพท์ … เป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้งในองค์การบริหารส่วนตําบลโคกกุงอยู่ในวันที่ยื่นคําร้อง ร่วมเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น และต้องไม่อยู่ในระหว่างเป็นผู้ถูกต้องห้ามมิให้ใช้สิทธิเลือกตั้ง มีความประสงค์ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง … … ข้าพเจ้าสมัครใจร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นดังกล่าว และปฏิบัติตามกฎหมาย กฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น อย่างเคร่งครัด และขอรับรองว่า ข้อมูลในคําร้องนี้ถูกต้องตามความเป็นจริงทุกประการ และทราบดีว่าการให้ข้อมูลที่เป็นเท็จกับทางราชการมีโทษ ตามมาตรา 137 และมาตรา 267 แห่งประมวลกฎหมายอาญา และการปลอมลายมือชื่อจะมีความผิดฐานปลอม ลายมือชื่อในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ศาลอาจสั่งให้เพิกถอนสิทธิการเลือกตั้งมีกําหนดไม่เกิน 5 ปี นับแต่ วันที่ศาลสั่งก็ได้ ลงชื่อ … ผู้ยื่นคําร้อง (…) หมายเหตุ 1. กรณีผู้เข้าชื่อถอนการเข้าชื่อหรือตายภายหลังที่ประธานสภาท้องถิ่นได้รับคําร้อง ให้ถือว่าการเข้าชื่อนั้นยังคงมีผลอยู่ 2. ผู้มีสิทธิเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นจะต้องมีคุณสมบัติและไม่มีลักษณะต้องห้ามตามมาตรา 7 แห่งพระราชบัญญัติการ เข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ . ศ . 2565

แบบถอนคําร้องเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ตามความในข้อ 11 ของระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตําบลโคกกุง ว่าด้วยการดําเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ . ศ . 2565 เขียนที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … ข้าพเจ้า นาย / นาง / นางสาว / อื่น ๆ ( ระบุ ) … เลขประจําตัวประชาชน ที่อยู่ที่ติดต่อได้ เลขที่ … หมู่ที่ … ชื่อบ้าน / หมู่บ้าน … ถนน … ตรอก / ซอย … ตําบล … อําเภอ … จังหวัด … รหัสไปรษณีย์ … หมายเลขโทรศัพท์ … โทรศัพท์เคลื่อนที่ … เป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ในองค์การบริการส่วนตําบลโคกกุงที่ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เมื่อวันที่ … มีความประสงค์ถอนคําร้อง เข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง … ร่วมเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง … เนื่องจาก … … … ข้าพเจ้ายินยอมและปฏิบัติตามกฎหมาย กฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ การเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น อย่างเคร่งครัด และขอรับรองว่าข้อมูลในคําร้องนี้ ถูกต้องตามความเป็นจริง ทุกประการ และทราบดีว่าการให้ข้อมูลที่เป็นเท็จกับทางราชการมีโทษตามมาตรา 137 และมาตรา 267 แห่งประมวลกฎหมายอาญา และการปลอมลายมือชื่อจะมีความผิดฐานปลอมลายมือชื่อในการเข้าชื่อเสนอ ข้อบัญญัติท้องถิ่น ศาลอาจสั่งให้เพิกถอนสิทธิการเลือกตั้งมีกําหนดไม่เกิน 5 ปี นับแต่วันที่ศาลสั่งก็ได้ ลงชื่อ … ผู้ยื่นถอนคําร้อง (…)