ระเบียบกระทรวงสาธารณสุข ว่าด้วยเงินบำรุงของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2562

ระเบียบกระทรวงสาธารณสุข ว่าด้วยเงินบารุงของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2562 โดยที่พระราชบัญญัติวินัยการเงินการคลังของรัฐ พ.ศ. 2561 มีผลใช้บังคับ 20 เมษายน 2561 ส่งผลให้ระเบียบที่ออกไว้โดยอาศัยอานาจตามบทบัญญัติมาตรา 24 แห่งพระราชบัญญัติวิธีการงบประมาณ พ.ศ. 2502 และที่แก้ไขเพิ่มเติม มีผลบังคับใช้ต่อไปเท่าที่ไม่ขัดหรือแย้งกับพระราชบัญญัตินี้จนกว่าจะมี การออกระเบียบตามพระราชบัญญัตินี้ใช้บังคับ อาศัยอานาจตามควา มในมาตรา 34 วรรคห้า แห่งพระราชบัญญัติวินัยการเงินการคลังของรัฐ พ.ศ. 2561 กระทรวงสาธารณสุขโดยได้รับอนุมัติจากรัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลัง และผู้อำนวยการ สำนักงบประมาณ จึงวางระเบียบไว้ ดังต่อไปนี้ ข้อ 1 ระเบียบนี้เรียกว่า “ ระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบารุงของหน่วยบริการ ในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2562 ” ข้อ 2 ระเบียบนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศเป็นต้นไป ข้อ 3 ให้ยกเลิกระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบารุงของหน่วยบริการในสังกัด กระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2561 บรรดาระเบียบ ข้อบังคับ หรือคำสั่งอื่นใดในส่วนที่กำหนดไว้ในระเบียบนี้ หรือซึ่งขัดหรือแย้งกับ ระเบียบนี้ ให้ใช้ระเบียบนี้แทน ข้อ 4 ในระเบียบนี้ “ เงินบำรุง ” ได้แก่ (1) เงินที่หน่วยบริการได้รับไว้เป็นกรรมสิทธิ์เนื่องจากการดาเนินงานหรือเพื่อการดาเนินงา น ในกิจการของหน่วยบริการ ยกเว้น 1.1 เงินงบประมาณรายจ่าย 1.2 เงินรายรับอื่นที่หน่วยบริการได้รับหรือจัดเก็บตามกฎหมายว่าด้วยการนั้น ๆ เช่น เงินค่าธรรมเนียมใบอนุญาตสาธารณสุข เงินค่าธรรมเนียมสมัครสอบ เงินค่าปรับเปรียบเทียบคดี เป็นต้น (2) เงินที่หน่วยบริการได้รับในลักษณะหนึ่งลักษณะใด ดังต่อไปนี้ด้วย 2.1 เงินค่าบริการที่ได้รับจากการให้ใช้อาคารสถานที่หรือทรัพย์สินของหน่วยบริการ 2.2 เงินที่ได้รับชดใช้ความเสียหายหรือเงินที่ได้รับจากการจาหน่ายจ่ายโอนทรัพย์สินของ หน่วยบริการ ยกเว้นทรัพย์สินที่ ได้มาจากเงินงบประมาณทั้งหมดหรือบางส่วน 2.3 เงินที่ได้รับชดใช้คืนเงินบารุงหรือเงินที่ได้รับชดใช้เงินบารุงที่หน่วยบริการได้จ่ายเป็น ค่ากระแสไฟฟ้า ค่าน้ำประปา ซึ่งหน่วยบริการได้บริการให้แก่ผู้ที่ใช้หรือใช้ร่วมกับหน่วยบริการ ้ หนา 1 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 150 ง ราชกิจจานุเบกษา 26 มิถุนายน 2566

2.4 เงินที่มีผู้บริจาคหรือมอบให้ โดยระบุวัตถุประสงค์หรือไม่ได้ระบุวัตถุประสงค์หรือ ระบุวัตถุประสงค์ไว้ไม่ชัดแจ้ง 2.5 เงินที่ได้จากการดาเนินงานของหน่วยบริการที่รับจัดทา รับบริการ รับจ้างผลิต เพื่อจำหน่ายตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่ปลัดกระทรวงสาธารณสุขกำหนด 2.6 เงินที่ได้รับจากการแสดงหรือจัดกิจกรรมสาธารณสุขของหน่วยบริการตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่ปลัดกระทรวงสาธารณสุขกำหนด 2.7 เงินที่ได้รับจากการจัดประชุม อบรม สัมมนา ที่หน่วยบริการเป็นผู้จัดโดยใช้เงินบำรุง เพื่อประโยชน์ต่อการให้บริการสาธารณสุข 2.8 เ งินที่ได้รับจากการจัดบริการพิเศษให้แก่ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วย เช่น บริการรถ รับส่งผู้ป่วย การใช้บริการเครื่องถ่ายเอกสาร เป็นต้น 2.9 เงินที่ได้รับจากการริบหลักประกันหรือเงินค่าปรับ เนื่องจากการผิดสัญญาที่ดาเนินการ โดยเงินบำรุงทั้งหมด หรือใช้เงินบำรุงสมทบ ทั้งนี้ ให้เป็นไปตามสัดส่วนของเงินบำรุงเท่านั้น 2.10 เงินผลประโยชน์ที่เกิดจากทรัพย์สินที่ได้มาด้วยเงินบารุงหรือทรัพย์สินที่มีผู้บริจาค ให้หน่วยบริการเพื่อหาผลประโยชน์ โดยผู้บริจาคที่ระบุวัตถุประสงค์หรือไม่ได้ระบุวัตถุประสงค์หรือ ระ บุวัตถุประสงค์ไว้ไม่ชัดแจ้ง เช่น ดอกเบี้ยเงินฝากธนาคาร เป็นต้น 2.11 เงินส่วนลดค่าใช้บริการโทรศัพท์สาธารณะ 2.12 เงินรายรับจากกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และกองทุนประกันสังคม หรือกองทุนอื่นที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายว่าด้วยการนั้น ๆ 2.13 เงินรายรับอื่นที่กระทรวงสาธารณสุขกาหนดโดยความเห็นชอบจากรัฐมนตรีว่าการ กระทรวงการคลัง “ หน่วยบริการ ” หมายความว่า (1) โรงพยาบาล โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติหรือ ที่เรียกชื่ อเป็นอย่างอื่นแต่ปฏิบัติงานในลักษณะเดียวกัน หรือ (2) สานักงานสาธารณสุขจังหวัด สานักงานสาธารณสุขอาเภอ หรือหน่วยงานอื่นใดในสังกัด กระทรวงสาธารณสุขซึ่งดาเนินการและประสานงานเกี่ยวกับการสาธารณสุข ตามที่ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ประกาศกำหนด “ การสาธารณสุข ” ได้แก่ การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันควบคุมและกำจัดโรคการรักษาพยาบาล การฟื้นฟูสมรรถภาพ การศึกษาวิจัยค้นคว้าและพัฒนา การชันสูตรและการวิเคราะห์ทางวิทยาศาสตร์ การแพทย์ การคุ้มครองผู้บริโภคด้านสาธารณสุข ด้านระบบบริการสุขภาพ และด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพ การอาชีวอนามัยและอนามัยสิ่งแวดล้อม ทั้งนี้ ให้รวมถึงการจัดฝึกอบรมเกี่ยวกับเรื่องดังกล่าว ้ หนา 2 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 150 ง ราชกิจจานุเบกษา 26 มิถุนายน 2566

ข้อ 5 ให้หน่วยบริการเก็บรักษาเงินสดไว้เพื่อสารองใช้จ่ายได้ภายในวงเงินที่กระทรวงสาธารณสุข กาหนด โดยความเห็นชอบของกระทรวงการคลัง นอกนั้นให้นาฝากกระทรวงการคลัง หรือสา นักงานคลังจังหวัด แล้วแต่กรณี หรือนำฝากธนาคารแห่งประเทศไทย หรือธนาคารพาณิชย์ที่กระทรวงการคลัง ให้ความเห็นชอบ การนาฝากธนาคารแห่งประเทศไทยหรือธนาคารพาณิชย์จะต้องไม่เกินวงเงินที่กระทรวงสาธารณสุข กำหนด โดยความเห็นชอบของกระทรวงการคลัง ข้อ 6 การรับเงิน หน่วยบริการจะต้องออกใบเสร็จรับเงินให้แก่ผู้ชำระเงินทุกครั้งที่มีการรับเงิน ใบเสร็จรับเงินให้ใช้ใบเสร็จรับเงินตามระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยการรับเงินและ การออกใบเสร็จรับเงินของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ข้อ 7 การรับชำระเงินค่ารักษาพยาบาล โดยใช้บริการบัตรเครดิต ให้อยู่ในอานาจของ ปลัดกระทรวงสาธารณสุข หรือผู้ที่ได้รับมอบหมาย ทั้งนี้ ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไข ที่ปลัดกระทรวงสาธารณสุขกำหนด ข้อ 8 เงินบารุงที่หน่วยบริการได้รับ จะนาไปก่อหนี้ผูกพันหรือจ่ายได้เพื่อการปฏิบัติราชการ ของหน่ว ยบริการ เงินบำรุงที่หน่วยบริการได้รับสำหรับดำเนินการสร้างหลักประกันสุขภาพ ให้นำไปใช้จ่าย เพื่อดาเนินการด้านการส่งเสริมระบบบริการและคุ้มครองสุขภาพของประขาชนให้มีสุขภาพดีถ้วนหน้า การจ่ายเงินบารุงในกรณีดังต่อไปนี้ ให้เป็นไปตามข้อบังคับ ประกาศหรือหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่ปลัดกระทรวงสาธารณสุขกำหนด คือ (1) การจ่ายเงินบำรุงเพื่อปฏิบัติราชการของหน่วยบริการอื่น (2) การจ่ายเงินบารุงในลักษณะเงินค่าตอบแทน หรือเงินตอบแทนพิเศษแก่บุคคลที่ให้บริการ หรือสนับสนุนบริการในงานด้านต่าง ๆ ดังนี้ (ก) ด้านการรักษาพยาบาล (ข) ด้านการสาธารณสุข (ค) ด้านการชันสูตรพลิกศพ (ง) งานด้านอื่นที่กฎหมายหรือกระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้เป็นหน้าที่ที่จะต้องปฏิบัติ (3) การจ่ายเงินบารุงเพื่อเป็นค่าบริการทางการแพทย์ให้แก่หน่วยบริการหรือหน่วยงานอื่น ทั้งภาครัฐและภาคเอกซน กร ณีส่งต่อ อุบัติเหตุ เจ็บป่ วยฉุกเฉิน การบริการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะ และเนื้อเยื่อ หรือจำเป็นต้องได้รับการรักษาต่อเนื่องตามคำสั่งของแพทย์ผู้รักษา (4) การจ่ายเงินบำรุงเพื่อเป็นค่าจ้างลูกจ้างชั่วคราว หรือลูกจ้างรายคาบ (5) การจ่ายเงินบำรุงเพื่อเป็นค่าจ้างและค่าตอบแทนแก่พนักงานกระทรวงสาธารณสุข (6) การจ่ายเงินบำรุงเพื่อสมทบกองทุนสำรองเลี้ยงชีพของพนักงานกระทรวงสาธารณสุข ้ หนา 3 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 150 ง ราชกิจจานุเบกษา 26 มิถุนายน 2566

(7) การจ่ายเงินบารุงให้แก่พนักงานกระทรวงสาธารณสุขตามสิทธิประโยชน์ที่กระทรวงสาธารณสุข กำหนด (8) การจ่ายเงินบำรุงเป็นค่าซ่อมแซม ต่อเติม หรือปรับปรุงบ้านพัก หรืออาคารที่พัก (9) การจ่ายเงินบำรุงเพื่อซื้อครุภัณฑ์ ที่ดิน สิ่งก่อสร้าง และยานพาหนะ (10) การจ่ายเงินบำรุงเพื่อช่วยเหลือให้แก่บุคลากรด้านสาธารณสุขที่ได้รับความเสียหาย จากการให้บริการสาธารณสุข (11) การจ่ายเงินบารุงเพื่อสนับสนุนการศึกษาในวิชาชีพที่ขาดแคลนตามแผนกรอบอัตรากาลัง ที่ได้รับอนุมัติจาก อ.ก.พ. กระทรวงสาธารณสุข หรือ ก.พ. แล้วแต่กรณี (12) การจ่ายเงินบำรุงตามที่กฎหมาย ระเบียบหรือมติคณะรัฐมนดรีกาหนดให้จ่ายได้จาก เงินบำรุง การจ่ายเงินบำรุงเพื่อการอื่นนอกเหนือจากที่กำหนดในช้อ 8 (1) - (12) ให้ขอทำความตกลงกับ กระทรวงการคลัง การจ่ายเงินบารุงเพื่อดาเนินการจากเงินที่มีผู้บริจาคหรือผู้มอบให้ โดยระบุวัตถุประสงค์หรือ ไม่ได้ระบุวัตถุประสงค์หรือระบุวัตถุประสงค์ไว้ไม่ชัดแจ้ง รวมถึงเงินผลประโยชน์ที่เกิดจากทรัพย์สิน ที่ได้รับจากผู้บริจาคดังกล่าวให้เป็นไปตามระเบียบที่กระทรงสาธารณสุขกาหนด โดยความเห็นชอบของ กระทรวงการคลัง ข้อ 9 การกาหนดกรอบอัตราและค่าจ้างของลูกจ้างชั่วคราว หรือพนักงานกระทรวงสาธารณสุข จากเงินบำรุง ตามข้อ 8 วรรคสาม (4) และ (5) ต้องได้รับความเห็นชอบจากกระทรวงการคลังก่อน การกาหนดอัตราการจ่ายเงินคาตอบแทนหรือเงินตอบแทนพิเศษตามข้อ 8 วรรคสาม (2) หรือการกาหนดค่าตอบแทนและสิทธิประโยชน์แก่พนักงานกระทรวงสาธารณสุข ตำมข้อ 8 วรรคสาม (5) และ (7) ต้องได้รับความเห็นชอบจากกระทรวงการคลังก่อน ข้อ 1 0 รายจ่ายต่อไปนี้ ห้ามจ่ายจากเงินบำรุง (1) รายจ่ายในลักษณะบำเหน็จบำนาญ (2) ค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการต่า งประเทศ (3) รายจ่ายเกี่ยวกับสิ่งก่อสร้างที่มีวงเงินแต่ละรายการเกินกว่า 30 ล้านบาท ในกรณีที่มีความจำ เ ป็นต้องจ่ายตามรายการใน (3) ให้ขอทำความตกลงกับสำนักงบประมาณ ข้อ 11 วิธีการปฏิบัติเกี่ยวกับการรับเงิน การเบิกเงิน การจ่ายเงิน การเก็บรักษาเงิน การนำเงินฝากคลัง หรือวิธีปฏิบัติอื่นใดที่ไม่ได้กาหนดไว้ในระเบียบนี้ ให้ถือปฏิบัติตามระเบียบของ ทางราชการโดยอนุโลม ข้อ 12 วิธีปฏิบัติเกี่ยวกับการจัดซื้อจัดจ้างและการพัสดุ ให้เป็นไปตามกฎหมาย กฎ ระเบียบ และประกาศที่เกี่ยวข้องกับการจัดซื้อจัดจ้างและการบริหำรพัสดุภาครัฐ ้ หนา 4 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 150 ง ราชกิจจานุเบกษา 26 มิถุนายน 2566

การก่อหนี้รายการค่าครุภัณฑ์ ที่ดิน และสิ่งก่อสร้างที่เกินกว่า 1 ปี ให้ขอความเห็นชอบจาก สำนักงบประมาณก่อน และหากเป็นรายการที่ก่อหนี้ผูกพันเกินกว่า 1 ปี และมีวงเงินเกินกว่า 1 0 0 ล้านบาทให้ขออนุมัติต่อคณะรัฐมนตรี ยกเว้นกรณีการเพิ่มบทบาทภาคเอกชน ด้ำนการบริหารจัดการ ทางการแพทย์และสาธารณสุขในรูปแบบความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชน ( PPPs ) โดยถือปฏิบัติตาม พระราชบัญญัติการให้เอกชนร่วมลงทุนในกิจการของรัฐ พ.ศ. 2556 สาหรับรายงานการเบิกจ่ายเงินบารุง ให้รายงานต่อสานักงบประมาณ กรมบัญชีกลาง และสานักงานการตรวจเงินแผ่นดิน ทั้งนี้ เพื่อความโปร่งใส และตรวจสอบได้จะประกาศต่อสาธารณชนด้วยก็ได้ อานาจในการอนุมัติการจ่ายเงินบารุงให้เป็นอานาจของหัวหน้าส่วนราชการเจ้าสังกัดหรือผู้ที่ หัวหน้าส่วนราชการเจ้าสังกัดมอบห มาย ข้อ 13 วิธีปฏิบัติเกี่ยวกับการบัญชีให้จัดทารวมอยู่ในบัญชีส่วนราชการที่เป็นไปตามมาตรฐาน การบัญชีภาครัฐและนโยบายการบัญชีภาครัฐ โดยให้จัดทาทะเบียนคุมเงินบารุงที่ได้รับสาหรับดาเนินการ สร้างหลักประกันสุขภาพแยกต่างหากจากเงินบำรุงประเภทอื่น เว้นแต่จะได้รับอนุมัติจากกระทรวงการคลัง ให้ปฏิบัติเป็นอย่างอื่น ข้อ 14 ให้มีการตรวจสอบภายในตามมาตรฐานและหลักเกณฑ์ที่กระทรวงการคลังกาหนดและ รายงานให้ปลัดกระทรวงสาธารณสุขทราบ ข้อ 15 ให้หน่วยบริการจัดทารายงานการรับ - จ่ายเงิน ส่งให้กรมบัญชีกลางภายใน 6 0 วัน นับแต่วันสิ้นปีงบประมาณ ทั้งนี้ รูปแบบรายงานการรับ - จ่ายเงิน ให้เป็นไปตามที่กรมบัญชีกลางกำหนด ข้อ 16 สาหรับกรณีของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลและสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ ให้กระทรวงสาธารณสุขมอบหมายให้สานักงานสาธารณสุขจังหวัดเป็นหน่วยงานรับผิดชอบ กา กับดูแล และให้คำแนะนำในการจ่ายเงินบารุงให้ถูกต้องตามระเบียบ พร้อมทั้งรายงานผลการดำเนินงานให้ กระทรวงสาธารณสุขทราบด้วย ข้อ 17 ในกรณีที่ปรากฏว่า หน่วยบริการแห่งใดมีเงินบำรุงเหลือเกินความจำเป็น กระทรวงการคลังจะกำหนดให้หน่วยบริการนำส่งเป็นเงินรายได้แผ่นดินตำมจำนวนที่เห็นสมควรก็ได้ ข้อ 18 ในกรณีที่มีความจำเป็นต้องปฏิบัตินอกเหนือไปจากที่กำหนดไว้ในระเบียบนี้ ให้ขอทำความตกลงกับกระทรวงการลลัง ข้อ 19 บรรดาข้อบังคับหรือคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งออกโดยอาศัยอำนาจ ตามระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบำรุงของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 6 561 ให้ใช้บังคับได้ต่อไปเท่าที่ไม่ขัดหรือแย้งกับระเบียบนี้ ทั้งนี้ จนกว่าจะมีข้อบังคับ ประกาศ หรือหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่ปลัดกระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้ ออกตามระเบียบนี้ บรรดาหนังสือสั่งการหรืออนุญาตตามระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบารุงของหน่วยบริการ ในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2563 ใช้ได้ต่อไปจนกว่าจะดาเนินการตามหนังสือสั่งการหรืออนุญาต แล้วเสร็จหรือจนกว่าจะมีหนังสือสั่งการหรืออนุญาตเป็นอย่างอื่น ้ หนา 5 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 150 ง ราชกิจจานุเบกษา 26 มิถุนายน 2566

ข้อ 2 0 ให้ปลัดกระทรวงสาธารณสุขเป็นผู้รักษาการให้เป็นไปตามระเบียบนี้ และให้มีอานาจ ออกข้อบังคับหรือคำสั่งในทางปฏิบัติ แต่ต้องไม่ขัดหรือแย้งกับระเบียบนี้ ประกาศ ณ วันที่ 3 พฤษภาคม พ.ศ. 256 2 ปิยะสกล สกลสัตยาทร รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ้ หนา 6 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 150 ง ราชกิจจานุเบกษา 26 มิถุนายน 2566