ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลต้นมะพร้าว ว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565
ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลต้นมะพร้าว ว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565
ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลต้นมะพร้าว ว่าด้วยการดาเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565 โดยที่เป็นการสมควรให้มีระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ว่าด้วยการดาเนินการ ของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565 อาศัยอานาจตามมาตรา 9 วรรคสอง แห่งพระราชบัญญัติการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565 โดยความเห็นชอบของสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ในการประชุมสมัยสามัญ สมัยที่ 4 / 2565 เมื่อวันที่ 26 ธันวาคม พ.ศ. 2565 จึงให้กำหนดระเบียบสภาองค์การบริหาร ส่วนตำบลต้นมะพร้าว ว่าด้วยการดาเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ . 2565 ดังนี้ ข้อ 1 ระเบียบนี้เรียกว่า “ ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ว่าด้วยการดาเนินการ ของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ.2565 ” ข้อ 2 ระเบียบนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศเป็นต้นไป ข้อ 3 ในระเบียบนี้ “ ข้อบัญญัติ ” หมายความว่า ข้อบัญญัติท้องถิ่น “ ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ” หมายความว่า ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว และให้หมายความรวมถึง เจ้าหน้าที่ขององค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ซึ่งปลัดองค์การบริหาร ส่วนตาบลต้นมะพร้าวสั่งให้เป็นผู้ดาเนินการแทน “ ผู้ มีสิทธิเลือกตั้ง ” หมายความว่า ผู้มีสิทธิเลือกตั้งตามกฎหมายว่าด้วยการเลือกตั้งสมาชิกสภาท้องถิ่น หรือผู้บริหารท้องถิ่น “ ผู้ประสานงาน ” หมายความว่า บุคคลที่ได้รับมอบหมายจากผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ยื่นคาร้องขอ ต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ให้จัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นหรือการเชิญชวน ผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ข้อ 4 ผู้มีสิทธิเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นใดประสงค์จะให้องค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ดาเนินการจัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นหรือดาเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่าง ข้อบัญญัติท้องถิ่น หรือให้ดาเนินการทั้งสองกรณี ให้ผู้เข้าชื่อจำนวนไม่เกินสิบคน ยื่นคาร้องว่าประสงค์ จะให้จัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นหรือเชิญชวนให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเรื่องใดและหรือ มีเนื้อหาอย่างไร โดยมีรายละเอียดเกี่ยวกับชื่อ ชื่อส กุล เลขประจาตัวประซาชน และลายมือชื่อ พร้อมทั้งมอบหมายบุคคลหนึ่งบุคคลใดเป็นผู้ประสานงานเพื่อประโยชน์ในการจัดทาร่างข้อบัญญัติแล้วยื่น ต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าวด้วยตนเองหรือส่งทางไปรษณีย์ จดหมายอิเล็กทรอนิกส์ สื่ออิเล็กทรอนิกส์ หรือระบ บเทคโนโลยีสารสนเทศ ตามแบบท้ายระเบียบนี้ ้ หนา 6 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 123 ง ราชกิจจานุเบกษา 26 พฤษภาคม 2566
ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ตรวจสอบความถูกต้องของคาร้อง ตามวรรคหนึ่ง หากตรวจสอบแล้วเห็นว่าไม่ถูกต้อง ครบถ้วน ให้แจ้งผู้ประสานงานแก้ไขข้อบกพร่อง ดังกล่าวโดยเร็ว แต่หากตรวจสอบแล้วเห็นว่าถูกต้อง ครบถ้วน ให้ถือว่าวันที่ยื่นคาร้องถูกต้องครบถ้วน เป็นวันรับคำร้องขอและให้ดาเนินการต่อไปตามข้อ 5 และให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว มอบหมายให้ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าวดาเนินการให้ตามความประสงค์ของผู้ยื่นคาร้อง ข้อ 5 ในการจัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นให้ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าวจัดทำ ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นโดยต้องมีสาระสำคัญและเป็นไปตามแบบที่กำหนดในข้อบังคับการประชุมสภาท้องถิ่น ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าวต้องจัดทาร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นตามวรรคหนึ่งให้แล้ว เสร็จ ภายในสามสิบวัน นับแต่วันที่ได้รับการร้องขอตามข้อ 4 วรรคสอง หากเห็นว่าจะไม่แล้วเสร็จ ภายในระยะเวลาดังกล่าวให้ปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลต้นมะพร้าวขอขยายระยะเวลา ต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ซึ่งประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้า ว อาจจะขยายให้เป็นกรณีไปก็ได้ แต่เมื่อรวมระยะเวลาที่ขยายแล้วต้องไม่เกินเก้าสิบวัน ทั้งนี้ การจัดทำ ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นดังกล่าว ยังไม่ถือว่ามีผลเป็นการเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ตามกฎหมาย ว่าด้วยการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น ข้อ 6 เมื่อปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลต้นมะพร้าว ได้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เสร็จเรียบร้อยแล้วให้แจ้งผู้ประสานงานรับร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเพื่อไปดาเนินการเชิญชวนต่อไป หรือหากผู้ยื่นคาร้องประสงค์ให้องค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ดาเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเ ลือกตั้ง ให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นดังกล่าวให้ปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลต้นมะพร้าว ดาเนินการตามข้อ 7 ข้อ 7 ให้ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว จัดทาประกาศเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นพร้อมกับแนบร่ำงข้อบัญญัติท้องถิ่น โดยเชิญชวนเป็นการทั่วไป ผ่านทางหนังสือระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ หรือทางอื่น ๆ พร้อมระบุสถานที่จัดส่งเอกสารและที่อยู่ ไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ สื่ออิเล็กทรอนิกส์ หรือระบบเทคโนโลยีอื่น ข้อ 8 ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ประสงค์จะร่วมเข้าชื่อเส นอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นสามารถส่งหลักฐาน การร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นโดยต้องมีหลักฐานแสดงชื่อ ชื่อสกุล เลขบัตรประจาตัวประชาชน ของผู้ร่วมเข้าชื่อ และข้อความที่แสดงให้เห็นว่าตนสมัครใจเข้าร่วมในการเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น พร้อมทั้งลงลายมือชื่อและส่งไปยังสถานที่หรือผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ที่ผู้เชิญชวนกาหนดไว้ในหนังสือเชิญชวน หรือสื่ออิเล็กทรอนิกส์ การส่งหลักฐานตามวรรคหนึ่ง สามารถส่งได้ด้วยตนเอง ทางไปรษณีย์ ทางไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ หรือสื่ออิเล็กทรอนิกส์อื่น ข้อ 9 ในกรณี ที่องค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว จัดให้มีการร่วมเข้าชื่อเสนอร่าง ข้อบัญญัติท้องถิ่นผ่านระบบสารสนเทศ ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ประสงค์จะร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ้ หนา 7 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 123 ง ราชกิจจานุเบกษา 26 พฤษภาคม 2566
ผ่านทางระบบสารสนเทศนั้น ให้ลงทะเบียนและยืนยันตนก่อนเข้าสู่ระบบเพื่อร่วมเข้าชื่อเส นอร่าง ข้อบัญญัติท้องถิ่นโดยไม่ต้องลงลายมือชื่อ ข้อ 1 0 ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น มีสิทธิถอนการร่วมเข้าชื่อเสนอ ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นได้ก่อนที่ผู้มีสิทธิเข้าชื่อจะเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นต่อประธานสภาองค์การบริหาร ส่วนตา บลต้นมะพร้าว การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ให้ทำเป็นหนังสือซึ่งมีข้อความ แสดงชื่อ ชื่อสกุล เลขประจาตัวประชาชน และข้อความที่แสดงให้เห็นว่าตนเองประสงค์จะถอน การร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นฉบับใด พร้อมลงลายมือชื่อ และส่งให้องค์การบริหาร ส่วนตาบลต้นมะพร้าว ด้วยตนเอง ทางไปรษณีย์ ไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ หรือทางสื่ออิเล็กทรอนิกส์ การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นตามข้อ 9 ให้เข้าสู่ระบบ การเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้อง ถิ่นทางระบบเทคโนโลยีสารสนเทศนั้น เพื่อยืนยันตัวตนทำรายการถอนชื่อ ข้อ 11 เมื่อองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ได้รับและรวบรวมหลักฐานการเข้าชื่อ ของผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น และมีผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นจานวนไม่น้อยกว่า ตา มที่กฎหมายว่าด้วยการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นกำหนด ให้องค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าว ออกหนังสือรับรองความถูกต้องครบถ้วนของจานวนผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นให้ผู้ประสานงาน เพื่อไปดาเนินการตามมาตรา 8 แห่งพระราชบัญญัติการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. 2565 ต่อไป ข้อ 12 ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตาบลต้นมะพร้าวรักษาการตามระเบียบนี้ ประกาศ ณ วันที่ 2 6 ธันวาคม พ.ศ. 25 6 5 วิเชียร ไกรวิลาศ ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลต้นมะพร้าว ้ หนา 8 ่ เลม 140 ตอนพิเศษ 123 ง ราชกิจจานุเบกษา 26 พฤษภาคม 2566
คําร้องขอให้จัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เขียนที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … เรื่อง ขอให้ดําเนินการจัดทําร่างข้อบัญญัติ เรียน ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตําบลต้นมะพร้าว สิ่งที่ส่งมาด้วย 1 . ร่างข้อบัญญัติ … จํานวน 1 ฉบับ ( ถ้ามี ) 2 . บันทึกหลักการและเหตุผลร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ( ถ้ามี ) 3 . บัญชีรายชื่อผู้ขอให้จัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ด้วยข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง จํานวน … คน มีความประสงค์ร้องขอให้องค์การ บริหารส่วนตําบลต้นมะพร้าว ดําเนินการจัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น … … โดยมีรายชื่อ ดังต่อไปนี้ ลําดับ ที่ ชื่อ – สกุล เลขประจําตัวประชาชน ลายมือชื่อ 1 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 2 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 3 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 4 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 5 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 6 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : …
2 ลําดับ ที่ ชื่อ – สกุล เลขประจําตัวประชาชน ลายมือชื่อ 7 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 8 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 9 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 10 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … ทั้งนี้ ข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ขอมอบหมายให้ … เป็นผู้ประสานงาน เพื่อประโยชน์ในการจัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาดําเนินการต่อไป ขอแสดงความนับถือ ( ลงชื่อ )… (…) ตัวแทนผู้ร้องขอให้จัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น หมายเหตุ ข้าพเจ้าในฐานะตัวแทนผู้ร้องขอให้จัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ในฐานะผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคลได้ แจ้งวัตถุประสงค์กับเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล ในการเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล เพื่อวัตถุประสงค์ ในการร้องขอให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ซึ่งเจ้าของข้อมูลได้ให้ความยินยอมจึงได้ ให้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อใช้ในวัตถุประสงค์ดังกล่าว
3 คําร้องขอให้เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เขียนที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … เรื่อง ขอให้เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติ เรียน ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตําบลต้นมะพร้าว สิ่งที่ส่งมาด้วย 1 . ร่างข้อบัญญัติ … จํานวน 1 ฉบับ ( ถ้ามี ) 2 . บันทึกหลักการและเหตุผลร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น 3 . บัญชีรายชื่อผู้ขอให้จัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ด้วยข้าพเจ้าซึ่งคณะผู้เชิญชวน จํานวน … คน มีความประสงค์ร้องขอให้องค์การบริหาร ส่วนตําบลต้นมะพร้าว ดําเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น … โดยมีรายชื่อ ดังต่อไปนี้ ลําดับ ที่ ชื่อ – สกุล เลขประจําตัวประชาชน ลายมือชื่อ 1 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 2 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 3 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 4 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 5 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 6 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : …
4 ลําดับ ที่ ชื่อ – สกุล เลขประจําตัวประชาชน ลายมือชื่อ 7 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 8 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 9 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … 10 . นาย / นาง / นางสาว … เลขประจําตัวประชาชน : … ทั้งนี้ ข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ขอมอบหมายให้ … เป็นผู้ประสานงาน เพื่อประโยชน์ในการจัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาดําเนินการต่อไป ขอแสดงความนับถือ ( ลงชื่อ )… (…) ตัวแทนคณะผู้เชิญชวน โทร . … หมายเหตุ ข้าพเจ้าในฐานะตัวแทนผู้ร้องขอให้จัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ในฐานะผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคลได้ แจ้งวัตถุประสงค์กับเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล ในการเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล เพื่อวัตถุประสงค์ ในการร้องขอให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทําร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ซึ่งเจ้าของข้อมูลได้ให้ความยินยอมจึงได้ ให้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อใช้ในวัตถุประสงค์ดังกล่าว
5 คําร้องเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ( ตามมาตรา 8 ภายหลังเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งร่วมกันเข้าชื่อ เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นได้จํานวนไม่น้อยกว่า 3,000 คน หรือ ไม่น้อยกว่า 1 ใน 20 แล้ว ) เขียนที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … เรื่อง ขอให้เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติ เรียน ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตําบลต้นมะพร้าว สิ่งที่ส่งมาด้วย 1 . ร่างข้อบัญญัติ … พ . ศ . … 2 . เอกสารการลงลายมือชื่อของผู้มีสิทธิเลือกตั้ง จํานวน … ชุด 3 . บัญชีรายชื่อผู้แทนของผู้เช้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง … พ . ศ . … จํานวน … คน 4 . คํารับรองของผู้แทนผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ด้วย ข้าพเจ้า …( ชื่อ / ชื่อสกุล ) … กับคณะ ผู้มีสิทธิเลือกตั้งได้ ดําเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง … พ . ศ . … ได้จํานวน … คนแล้ว จึงขอยื่นคําร้องเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นดังกล่าว ต่อประธานสภาองค์การบริหาร ส่วนตําบลต้นมะพร้าว เพื่อพิจารณาดําเนินการต่อไป รายละเอียดปรากฏตามเอกสารสิ่งที่ส่งมาด้วย จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณา ขอแสดงความนับถือ (…) ผู้แทนผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น โทร . …
6 บัญชีรายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง … พ . ศ . … ข้าพเจ้าขอเสนอรายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น จํานวน … คน ดังนี้ ลําดับที่ ชื่อ – สกุล ที่อยู่และหมายเลขโทรศัพท์สามารถติดต่อได้ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ลงชื่อ … (…) ผู้แทนผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น
7 หลักฐานการลงลายมือชื่อของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง … พ . ศ . … เขียนที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … 1 . ชื่อและชื่อสกุล 2 . เลขบัตรประจําตัวประชาชน - _ _ - _ _ _ - _ - _ ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ข้าพเจ้าสมัครใจเข้าร่วมในการเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นฉบับนี้ ลงชื่อ … ผู้เข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น (…) หมายเหตุ 1 . ตรวจสอบร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นฉบับนี้ ได้ที่ผู้เชิญชวน หรือเว็บไซต์ … และสื่อออนไลน์ … 2 . ให้ส่งหลักฐานการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นไปยังสถานที่ หรือทางสื่ออิเล็กทรอนิกส์ ที่ผู้เชิญชวนกําหนดไว้