ข้อบัญญัติองค์การบริหารส่วนตําบลท่าพุทรา เรื่อง การควบคุมการประกอบกิจการตู้น้ำดื่มหยอดเหรียญ พ.ศ. 2562

ขอบัญญัติองคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา เรื่อง การควบคุมการประกอบกิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญ พ.ศ. 2562 โดยที่เป็นการสมควรตราขอบัญญัติองคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา วาด้วยการควบคุม การประกอบกิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญ อาศัยอํานาจตามความในมาตรา 71 แห่งพระราชบัญญัติสภาตําบลและองคการบริหารสวนตําบล พ.ศ. 2537 ซึ่งแกไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัติสภาตําบลและองคการบริหารสวนตําบล (ฉบับที่ 5) พ.ศ. 2546 ประกอบมาตรา 32 มาตรา 54 มาตรา 55 มาตรา 58 มาตรา 63 และมาตรา 65 แห่งพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 องคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา โดยความเห็นชอบ ของสภาองคการบริหารสวนตําบลทาพุทราและนายอําเภอคลองขลุง จึงตราขอบัญญัติไว ดังต่อไปนี้ ขอ 1 ขอบัญญัตินี้เรียกวา “ ขอบัญญัติองคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา เรื่อง การควบคุม การประกอบกิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญ พ.ศ. 2562 ” ขอ 2 ขอบัญญัตินี้ให้ใชบังคับในเขตองคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา ตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศ ในราชกิจจานุเบกษาเป็นตนไป ขอ 3 บรรดาขอบัญญัติ ขอบังคับ ระเบียบ คําสั่งอื่นใดในสวนที่ตราไวแล้วหรือซึ่งขัดหรือแยงกับ ขอบัญญัตินี้ ให้ใชขอบัญญัตินี้แทน ขอ 4 ในขอบัญญัตินี้ “ กิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญ ” หมายความวา สถานที่ที่ทําการผลิตน้ําบริโภค บรรจุขวดหรือใสภาชนะตาง ๆ โดยมีการจายเงินเป็นคาน้ําบริโภค ณ สถานที่ผลิตน้ํา “ ตูน้ําดื่มหยอดเหรียญอัตโนมัติ ” หมายความวา ผลิตภัณฑสําหรับติดตั้งกับทอจายน้ํา เพื่อกรองน้ําให้สะอาด กําจัดสิ่งปนเปอนหรือสิ่งไม่พึงประสงคในการดื่ม ได้แก ความขุน สี กลิ่น แบคทีเรียบางชนิดที่อาจปนเปอนในระบบสงน้ํา ถังพักน้ํา หรือระบบจายทอน้ํา ซึ่งมีการนําน้ํามากักเก็บไว และจําหนายให้กับผู้บริโภคโดยผานเครื่องอัตโนมัติ “ ราชการสวนทองถิ่น ” หมายความวา องคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา “ เจ้าพนักงานทองถิ่น ” หมายความวา นายกองคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา ้ หนา 138 ่ เลม 139 ตอนพิเศษ 304 ง ราชกิจจานุเบกษา 27 ธันวาคม 2565

“ เจ้าพนักงานสาธารณสุข ” หมายความวา เจ้าพนักงานซึ่งได้รับการแต่งตั้งจาก รัฐมนตรีวาการกระทรวงสาธารณสุขให้ปฏิบัติการตามพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 ขอ 5 ให้กิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญเป็นกิจการที่ต้องมีการควบคุมภายในทองถิ่น ขอ 6 ผู้ดําเนินกิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญต้องดําเนินการให้เป็นไปตามหลักเกณฑ วิธีการ และเงื่อนไขที่กําหนดตามขอบัญญัตินี้รวมทั้งกฎกระทรวงและประกาศกระทรวงออกตามความ ในพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 และที่แกไขเพิ่มเติม สถานประกอบกิจการที่ตั้งอยู่ในทองที่ที่กฎหมายวาด้วยการผังเมืองหรือกฎหมายวาด้วย การควบคุมอาคารมีผลใชบังคับ สถานประกอบกิจการที่เ ปนโรงงานตามกฎหมายวาด้วยโรงงาน หรือสถานประกอบกิจการที่มีการประกอบกิจการเกี่ยวกับวัตถุอันตราย ต้องปฏิบัติตามกฎหมายวาด้วยการนั้น และกฎหมายอื่นที่เกี่ยวของด้วย แล้วแต่กรณี ขอ 7 สถานที่ตั้งตูน้ําดื่มต้องอยู่ในที่ที่จะไม่ทําให้น้ําดื่มเกิดการปนเปอนได้งาย โดย (1) อยู่หางไกลจากบริเวณที่มีฝุนมาก แหลงระบายน้ําเสีย และแหลงขยะมูลฝอย (2) เป็นสถานที่ที่ไม่มีแหลงแมลงและสัตวพาหะนําโรค (3) บริเวณพื้นที่ตั้งตูน้ําดื่มไม่เฉอะแฉะ สกปรก และมีการระบายน้ําที่ถูกสุขลักษณะ (4) การติดตั้งตูน้ําดื่มต้องยกระดับสูงจากพื้นอยางนอยสิบเซนติเมตร (5) จัดให้มีอุปกรณเพียงพอและมีความสูงตามความเหมาะสมสําหรับวางภาชนะบรรจุน้ํา ขอ 8 หลักเกณฑเกี่ยวกับคุณลักษณะตูน้ําดื่ม (1) ตูน้ําดื่มและอุปกรณต้องทําจากวัสดุที่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ (2) ตูน้ําดื่มจะต้องมีความสะอาดและไม่รั่วซึม รวมทั้งสามารถทําความสะอาด และเคลื่อนยายได้งาย (3) หัวจายน้ําและสวนที่สัมผัสน้ําจะต้องทําจากวัสดุที่ใชกับอาหารเทานั้น ( Food Grade) และหัวจายน้ําต้องสูงจากพื้นไม่นอยกวาหกสิบเซนติเมตร ขอ 9 หลักเกณฑเกี่ยวกับแหลงน้ําและการปรับปรุงคุณภาพน้ํา (1) แหลงน้ําที่นํามาใชต้องมีคุณภาพดี เชน น้ําประปา น้ําจากบอบาดาล (2) กรณีผู้ประกอบกิจการผลิตน้ําเพื่อใชในการประกอบกิจการเอง ต้องมีระบบการตรวจสอบ การควบคุมและการปรับปรุงคุณภาพน้ําที่ผลิตให้มีคุณภาพดี ้ หนา 139 ่ เลม 139 ตอนพิเศษ 304 ง ราชกิจจานุเบกษา 27 ธันวาคม 2565

(3) มีการปรับปรุงคุณภาพน้ําตามความจําเป็นของคุณภาพแหลงน้ํา เพื่อให้ได้น้ําบริโภค ที่มีคุณภาพมาตรฐานตามประกาศกระทรวงสาธารณสุขวาด้วยน้ําบริโภคในภาชนะบรรจุที่ปดสนิท ขอ 10 หลักเกณฑเกี่ยวกับการควบคุมคุณภาพมาตรฐานน้ําบริโภค (1) มีการเก็บตัวอยางน้ําสงตรวจ ณ หองปฏิบัติการวิทยาศาสตรเพื่อวิเคราะห คุณภาพน้ําบริโภคทางดานกายภาพ เคมีและแบคทีเรีย อยางนอยปละหนึ่งครั้ง (2) มีการเก็บตัวอยางน้ําเพื่อตรวจวิเคราะหทางดานแบคทีเรีย โดยใชชุดตรวจวัดอยางงาย ในภาคสนามอยางนอยเดือนละหนึ่งครั้ง ขอ 11 หลักเกณฑเกี่ยวกับการบํารุงรักษาและการทําความสะอาด (1) มีการทําความสะอาดสถานที่บริเวณที่ตั้งของตูน้ําดื่มเป็นประจําทุกวัน (2) มีการทําความสะอาดพื้นผิวตูน้ําดื่ม ชองระบายน้ํา และหัวจายน้ําเป็นประจําวัน (3) ลางทําความสะอาดถังเก็บน้ําภายในตูน้ําดื่ม อยางนอยเดือนละหนึ่งครั้ง (4) ลางทําความสะอาดและเปลี่ยนวัสดุกรองตามระยะเวลาและขอเสนอแนะนํา ของผลิตภัณฑที่กําหนด ขอ 12 หลักเกณฑเกี่ยวกับการบันทึกและรายงาน (1) บันทึกการปฏิบัติงานการตรวจสอบคุณภาพน้ําและการดูแลบํารุงรักษา ตามตารางแผนการปฏิบัติงานอยางสม่ําเสมอ (2) รวบรวมขอมูลผลการตรวจสอบคุณภาพน้ําของหนวยงานที่เกี่ยวของ (3) จัดให้มีสัญลักษณแสดงคุณภาพน้ําบริโภคได้มาตรฐานหรือปรับปรุงต่อผู้บริโภค อยางเปดเผยเป็นประจําวัน ขอ 13 เมื่อพนกําหนดเกาสิบวันนับแต่วันที่ขอบัญญัตินี้มีผลใชบังคับ หามมิให้ผู้ใดดําเนินกิจการ ที่ต้องมีการควบคุมภายในทองถิ่นในลักษณะที่เป็นการคา เวนแต่จะได้รับใบอนุญาตจากเจ้าพนักงานทองถิ่น ในการออกใบอนุญาต เจ้าพนักงานทองถิ่นอาจกําหนดเงื่อนไขโดยเฉพาะให้ผู้รับใบอนุญาตปฏิบัติ เพื่อปองกันอันตรายต่อสุขภาพของสาธารณชนเพิ่มเติมจากที่กําหนดไวโดยทั่วไปในขอบัญญัตินี้ก็ได้ ใบอนุญาตให้ใชได้สําหรับกิจการประเภทเดียวและสําหรับสถานที่แห่งเดียว ้ หนา 140 ่ เลม 139 ตอนพิเศษ 304 ง ราชกิจจานุเบกษา 27 ธันวาคม 2565

ขอ 14 ผู้ใดประสงคจะเป็นผู้ดําเนินกิจการที่ต้องมีการควบคุมภายในทองถิ่นในลักษณะที่เป็นการคา จะต้องยื่นคําขอรับใบอนุญาตตามแบบที่กําหนดไวทายขอบัญญัตินี้พรอมกับเอกสารและหลักฐาน ดังต่อไปนี้ (1) สําเนาบัตรประจําตัวประชาชน/ขาราชการ/พนักงานรัฐวิสาหกิจ (2) สําเนาใบอนุญาตตามกฎหมายที่เกี่ยวของ (ถามี) (3) อื่น ๆ ตามที่ราชการสวนทองถิ่นประกาศกําหนด ขอ 15 เมื่อได้รับคําขอรับใบอนุญาตหรือคําขอต่ออายุใบอนุญาต ให้เจ้าพนักงานทองถิ่น ตรวจสอบความถูกต้องของคําขอและความครบถวนของเอกสารหลักฐานทันที กรณีไม่ถูกต้องครบถวน ให้เจ้าพนักงานทองถิ่นแจงต่อผู้ยื่นคําขอให้แกไขเพิ่มเติมเพื่อดําเนินการ หากไม่สามารถดําเนินการได้ ในขณะนั้นให้จัดทําบันทึกความบกพรองและรายการเอกสารหรือหลักฐานยื่นเพิ่มเติมภายในระยะเวลา ที่กําหนดโดยให้เจ้าหน้าที่และผู้ยื่นคําขอ ลงนามไวในบันทึกนั้นด้วย เจ้าพนักงานทองถิ่นต้องออกใบอนุญาตหรือมีหนังสือแจงคําสั่งไม่อนุญาตพรอมด้วยเหตุผล ให้ผู้ขออนุญาตทราบภายในสามสิบวันนับแต่วันได้รับคําขอซึ่งมีรายละเอียดถูกต้องหรือครบถวน ตามที่กําหนดในขอบัญญัตินี้ ในกรณีที่มีเหตุจําเป็นที่เจ้าพนักงานทองถิ่นไม่อาจออกใบอนุญาต หรือยังไม่อาจออกใบอนุญาต หรือยังไม่อาจมีคําสั่งไม่อนุญาตได้ภายในกําหนดเวลาตามวรรคสองให้ขยายเวลาออกไปได้อีกไม่เกินสองครั้ง ครั้งละไม่เกินสิบหาวันแต่ต้องมีหนังสือแจงการขยายเวลาและเหตุจําเป็นแต่ละครั้ง ให้ผู้ขออนุญาตทราบ กอนสิ้นกําหนดเวลาตามวรรคสองหรือตามที่ได้ขยายเวลาไวแล้วนั้น แล้วแต่กรณี ขอ 16 ผู้ได้รับอนุญาตต้องมารับใบอนุญาตภายในสิบหาวันนับแต่วันที่ได้รับหนังสือแจงการอนุญาต จากเจ้าพนักงานทองถิ่น เวนแต่จะมีเหตุอันสมควรและได้แจงต่อเจ้าพนักงานทองถิ่นทราบแล้ว ขอ 17 บรรดาใบอนุญาตที่ออกให้ตามขอบัญญัตินี้ให้มีอายุหนึ่งปนับแต่วันออกใบอนุญาต และให้ใชได้เพียงในเขตอํานาจของราชการสวนทองถิ่นเทานั้น การขอต่ออายุใบอนุญาตจะต้องยื่นคําขอกอนใบอนุญาตสิ้นอายุ เมื่อได้ยื่นคําขอแล้ว ให้ประกอบกิจการต่อไปได้จนกวาเจ้าพนักงานทองถิ่นจะสั่งไม่ต่ออายุใบอนุญาต ขอ 18 ผู้ได้รับใบอนุญาตตามขอบัญญัตินี้ต้องแสดงใบอนุญาตไวโดยเปดเผยและเห็นได้งาย ณ สถานที่ประกอบกิจการตลอดเวลาที่ประกอบกิจการ ้ หนา 141 ่ เลม 139 ตอนพิเศษ 304 ง ราชกิจจานุเบกษา 27 ธันวาคม 2565

ขอ 19 ในกรณีที่ใบอนุญาตสูญหาย ถูกทําลาย หรือชํารุดในสาระสําคัญ ให้ผู้ได้รับใบอนุญาต ยื่นคําขอรับใบแทนใบอนุญาตภายในสิบหาวันนับแต่วันที่ได้ทราบถึงการสูญหาย ถูกทําลาย หรือชํารุด ตามแบบที่กําหนดไวทายขอบัญญัตินี้ การขอรับใบแทนใบอนุญาตและการออกใบแทนใบอนุญาตให้เป็นไปตามหลักเกณฑ วิธีการ และเงื่อนไข ดังต่อไปนี้ (1) ในกรณีใบอนุญาตสูญหาย ให้ผู้ยื่นคําขอรับใบแทนใบอนุญาตนําสําเนาบันทึก การแจงความต่อพนักงานเจ้าหน้าที่แห่งทองที่ที่ใบอนุญาตสูญหายมาแสดงต่อเจ้าพนักงานทองถิ่น ประกอบด้วย (2) ในกรณีใบอนุญาตถูกทําลายหรือชํารุดในสาระสําคัญ ให้ผู้ยื่นคําขอรับ ใบแทนใบอนุญาตนําใบอนุญาตเดิมเทาที่เหลืออยู่มาแสดงต่อเจ้าพนักงานทองถิ่นประกอบด้วย ขอ 20 ในกรณีที่ปรากฏวาผู้รับใบอนุญาตตามขอบัญญัตินี้ไม่ปฏิบัติหรือปฏิบัติไม่ถูกต้อง ตามพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 และที่แกไขเพิ่มเติม กฎกระทรวงที่ออกตาม พระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 หรือขอบัญญัตินี้ หรือเงื่อนไขที่ระบุไวในใบอนุญาต ในเรื่องที่กําหนดไวเกี่ยวกับการประกอบกิจการที่ได้รับใบอนุญาตตามขอบัญญัตินี้ เจ้าพนักงานทองถิ่น มีอํานาจสั่งพักใชใบอนุญาตได้ภายในระยะเวลาที่เห็นสมควรแต่ต้องไม่เกินสิบหาวัน ขอ 21 เจ้าพนักงานทองถิ่นมีอํานาจออกคําสั่งเพิกถอนใบอนุญาตเมื่อปรากฏวาผู้รับใบอนุญาต (1) ถูกสั่งพักใชใบอนุญาตตั้งแต่สองครั้งขึ้นไปและมีเหตุที่จะต้องถูกสั่งพักใชใบอนุญาตอีก (2) ต้องคําพิพากษาถึงที่สุดวาได้กระทําความผิดตามพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 และที่แกไขเพิ่มเติม (3) ไม่ปฏิบัติหรือปฏิบัติไม่ถูกต้องตามพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 และที่แกไขเพิ่มเติม กฎกระทรวงที่ออกตามพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 หรือขอบัญญัตินี้ หรือเงื่อนไขที่ระบุไวในใบอนุญาตในเรื่องที่กําหนดไว เกี่ยวกับการประกอบกิจการตามที่ได้รับใบอนุญาต ตามขอบัญญัตินี้และการไม่ปฏิบัติหรือปฏิบัติไม่ถูกต้องนั้น กอให้เกิดอันตรายอยางรายแรงต่อสุขภาพ ของประชาชนหรือมีผลกระทบต่อสภาวะความเป็นอยู่ที่เหมาะสมกับการดํารงชีพของประชาชน ้ หนา 142 ่ เลม 139 ตอนพิเศษ 304 ง ราชกิจจานุเบกษา 27 ธันวาคม 2565

ขอ 22 คําสั่งพักใชใบอนุญาตและคําสั่งเพิกถอนใบอนุญาตให้ทําเป็นหนังสือแจงให้ผู้รับ ใบอนุญาตทราบ ในกรณีที่ไม่พบผู้รับใบอนุญาตหรือผู้รับใบอนุญาตไม่ยอมรับคําสั่งดังกลาว ให้สงคําสั่ง โดยทางไปรษณียตอบรับหรือให้ปดคําสั่งนั้นไวในที่เปดเผยเห็นได้งาย ณ ภูมิลําเนาหรือสํานักทําการงาน ของผู้รับใบอนุญาตและให้ถือวาผู้รับใบอนุญาตนั้นได้รับทราบคําสั่งแล้วตั้งแต่เวลาที่คําสั่งไปถึงหรือวันปดคําสั่ง แล้วแต่กรณี ขอ 23 ผู้ถูกคําสั่งเพิกถอนใบอนุญาตจะขอรับใบอนุญาตสําหรับการประกอบกิจการที่ถูกเพิกถอน ใบอนุญาตอีกไม่ได้จนกวาจะพนกําหนดหนึ่งปนับแต่วันที่ถูกสั่งเพิกถอนใบอนุญาต ขอ 24 ผู้ได้รับใบอนุญาตต้องเสียคาธรรมเนียมการออกใบอนุญาตตามอัตราที่กําหนดไว ทายขอบัญญัตินี้ในวันที่มารับใบอนุญาต ขอ 25 บรรดาคาธรรมเนียมตามขอบัญญัตินี้ให้เป็นรายได้ของราชการสวนทองถิ่น ขอ 26 ผู้ใดฝาฝนคําสั่งของเจ้าพนักงานหรือไม่ปฏิบัติตามขอบัญญัตินี้ต้องระวางโทษ ตามที่กําหนดไวในบทกําหนดโทษแห่งพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 และที่แกไขเพิ่มเติม ขอ 27 ให้นายกองคการบริหารสวนตําบลทาพุทราเป็นผู้รักษาการตามขอบัญญัตินี้ และให้มีอํานาจ ออกระเบียบ ประกาศ หรือคําสั่ง เพื่อปฏิบัติการให้เป็นไปตามขอบัญญัตินี้ ประกาศ ณ วันที่ 12 กรกฎาคม พ.ศ. 2562 สิทธิศักดิ์ ซาเวียง นายกองคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา ้ หนา 143 ่ เลม 139 ตอนพิเศษ 304 ง ราชกิจจานุเบกษา 27 ธันวาคม 2565

บัญชีอัตราคาธรรมเนียม ทายขอบัญญัติองคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา เรื่อง การควบคุมการประกอบกิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญ พ . ศ . 25 62 ลําดับที่ รายการ อัตราคาธรรมเนียม ( บาท/ ป) 1 ประกอบกิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญ ตูละ 300

แบบคําขอรับใบอนุญาต / ต่ออายุใบอนุญาต / ขอรับใบแทนใบอนุญาต ประกอบกิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญ คําขอเลขที่ …/… เขียนที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … 1 . ขาพเจ้า … อายุ … ป สัญชาติ … เชื้อชาติ … อยู่บ้านเลขที่ … หมู่ที่ … ตรอก / ซอย … ถนน … แขวง / ตําบล … เขต / อําเภอ … จังหวัด … หมายเลขโทรศัพท … 2. ขอยื่นคําขอ ( ) ขอรับใบอนุญาต ( ) ต่ออายุใบอนุญาต ( ) ขอรับใบแทนใบอนุญาต 3. พรอมคําขอนี้ ขาพเจ้าได้แนบเอกสารหลักฐานตาง ๆ มาด้วยแล้ว ดังนี้ ( ) สําเนาบัตรประจําตัว… … ..(ประชาชน/ขาราชการ/พนักงานรัฐวิสาหกิจ) ( ) สําเนาทะเบียนบ้าน ( ) สําเนาใบอนุญาตตามกฎหมายวาด้วยควบคุมอาคาร หนังสือให้ความเห็นชอบ การประเมินผลกระทบต่อสิ่งแวดลอมหรือใบอนุญาตตามกฎหมายอื่นที่จําเป็น ( ) ใบมอบอํานาจ (ในกรณีที่มีการมอบอํานาจ) ( ) สําเนาหนังสือรับรองการจดทะเบียนเป็นนิติบุคคล ( ) หลักฐานที่แสดงการเป็นผู้มีอํานาจลงนามแทนนิติบุคคล ( ) เอกสารและหลักฐานอื่น ๆ ตามที่ราชการทองถิ่นประกาศกําหนด คือ 1) … 2) … 3) … ขอรับรองวา ขอความในคําขอนี้เป็นความจริงทุกประการ ลงชื่อ … ผู้ขอรับใบอนุญาต/ต่ออายุใบอนุญาต (…) /ขอรับใบแทนใบอนุญาต (มีต่อดานหลัง)

( ดานหลังคําขอ ) แผนที่ตั้งพอสังเขป ขาพเจ้าขอรับรองวา ขอความในแบบคําขอรับใบอนุญาต/ต่ออายุใบอนุญาต/ขอรับใบแทนใบอนุญาตนี้ เป็นความจริงทุกประการ ลงชื่อ … ผู้ขอรับใบอนุญาต/ต่ออายุใบอนุญาต (…) /ขอรับใบแทนใบอนุญาต ความเห็นของเจ้าพนักงานสาธารณสุข จากการตรวจสอบสถานประกอบการ ( ) เห็นสมควรอนุญาต และควรกําหนดเงื่อนไข ดังนี้ … … ( ) เห็นสมควรไม่อนุญาต เพราะ… … … ( ลงชื่อ )… เจ้าพนักงานสาธารณสุข (…) คําสั่งของเจ้าพนักงานทองถิ่น ( ) อนุญาตให้ประกอบกิจการได้ ( ) ไม่อนุญาตให้ประกอบกิจการ (ลงชื่อ)…เจ้าพนักงานทองถิ่น (…) ตําแหนง… … วันที่… …/…/…

สวนของเจ้าหน้าที่ ใบรับคําขอรับใบอนุญาต/ต่ออายุใบอนุญาต/ขอรับใบแทนใบอนุญาต เลขที่…/… ได้รับเรื่องเมื่อวันที่…เดือน…พ.ศ. … ตรวจสอบแล้ว เอกสารหลักฐาน  ครบ  ไม่ครบ คือ 1. … 2 . … 3 . … ซึ่งผู้ขอรับใบอนุญาต / ต่ออายุใบอนุญาต/ขอรับใบแทนใบอนุญาตจะนําเอกสารสวนที่ขาดมาให้ภายในวันที่ … ลงชื่อ … (…) ตําแหนง … ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- สวนของผู้ขอรับใบอนุญาต ใบรับคําขอรับใบอนุญาต / ต่ออายุใบอนุญาต / ขอรับใบแทนใบอนุญาต เลขที่…/… ได้รับเรื่องเมื่อวันที่…เดือน…พ.ศ. … ตรวจสอบแล้ว เอกสารหลักฐาน  ครบ  ไม่ครบ คือ 1. … 2 . … 3 . … ซึ่งผู้ขอรับใบอนุญาต / ต่ออายุใบอนุญาต/ขอรับใบแทนใบอนุญาตจะนําเอกสารสวนที่ขาดมาให้ภายในวันที่ … ลงชื่อ… … (…) ตําแหนง …

ใบอนุญาต ประกอบกิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญ เลมที่ … เลขที่ …/… ขอ 1 เจ้าพนักงานทองถิ่นอนุญาตให้ … สัญชาติ … อายุ … ป หมายเลขประจําตัวประชาชนเลขที่ … อยู่บ้านเลขที่ … ตรอก / ซอย … ถนน … หมู่ที่ … ตําบล … อําเภอ … จังหวัด … โทรศัพท … ชื่อสถานประกอบกิจการ … ประเภท … โดยใชชื่อสถานประกอบกิจการวา … ตั้งอยู่เลขที่ … หมู่ที่ … ตรอก / ซอย … ถนน … ตําบล / แขวง … อําเภอ / เขต … จังหวัด … โทรศัพท … โทรสาร … มีพื้นที่ประกอบการ … ตารางเมตร เสียคาธรรมเนียมใบอนุญาตปละ … บาท (…) ตามใบรับเงิน เลมที่ … เลขที่ … วันที่ … เดือน … พ . ศ . … ขอ 2 ผู้ได้รับใบอนุญาตต้องปฏิบัติตามขอบัญญัติองคการบริหารสวนตําบลทาพุทรา เรื่อง การควบคุม การประกอบกิจการตูน้ําดื่มหยอดเหรียญ พ.ศ. 2562 ขอ 3 หากปรากฏภายหลังวาการประกอบกิจการที่ได้รับอนุญาตนี้เป็นการขัดต่อกฎหมายอื่นที่เกี่ยวของ โดยมิอาจแกไขได้เจ้าพนักงานทองถิ่นอาจพิจารณาเพิกถอนการอนุญาตนี้ได้ ขอ 4 ผู้ได้รับใบอนุญาตต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขเฉพาะ ดังต่อไปนี้ 4.1 … 4.2 … 4.3 … ขอ 5 ใบอนุญาตฉบับนี้ ออกให้เมื่อวันที่…เดือน… … …พ.ศ. … ขอ 6 ใบอนุญาตฉบับนี้ สิ้นอายุวันที่…เดือน… … …พ.ศ. … ลงชื่อ … (…) เจ้าพนักงานทองถิ่น

รายการการเสียคาธรรมเนียมและต่ออายุใบอนุญาต วัน/เดือน/ป ที่ออกใบอนุญาต วัน/เดือน/ป ที่สิ้นอายุใบอนุญาต จํานวนเงิน ใบเสร็จรับเงิน ลงชื่อ เจ้าพนักงานทองถิ่น ธรรมเนียม คาปรับ เลขที่ วัน/เดือน/ป