ประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดำเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติสำหรับผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 และหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ (ฉบับที่ 8) พ.ศ. 2565

ประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดาเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สำหรับผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 และหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ (ฉบับที่ 8) พ.ศ. 2565 โดยที่เป็นการสมควรแก้ไขเพิ่มเติมประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดาเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สาหรับผู้มีสิทธิ หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 และหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการรับ ค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ พ.ศ. 2564 ลงวันที่ 9 กันยายน พ.ศ. 2564 เพื่อให้การดาเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ส่งเสริมให้บุคคล สามารถเข้าถึงการบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น อาศัยอานาจตามความในมาตรา 7 มาตรา 8 มาตรา 18 (4) และ (14) และมาตรา 46 วร รคหนึ่ง แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 และข้อ 6 และข้อ 10 แห่งระเบียบคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ว่าด้วยการงบประมาณกองทุนหลักประกัน สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2558 ประกอบกับมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ในการประชุม ครั้งที่ 13/2564 เมื่อวันที่ 9 ธันวาคม 2564 คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จึงออกประกาศไว้ ดังต่อไปนี้ ข้อ 1 ประกาศนี้เรียกว่า “ ประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดาเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่ งชาติ สาหรับผู้มีสิทธิ หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 และหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการรับ ค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ (ฉบับที่ 8 ) พ.ศ. 2565 ” ข้อ 2 ประกาศนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่บัดนี้เป็นต้นไป ข้อ 3 ให้เพิ่มความต่อไปนี้เป็นข้อ 34/1 แห่งประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ แห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดาเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สำหรับผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 และหลักเกณฑ์ วิธีการ และ เงื่ อนไขการรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ พ.ศ. 2564 “ ข้อ 34/1 ให้เพิ่มเติมค่าใช้จ่ายเพื่อการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จานวน 137.5700 ล้านบาท ซึ่งได้มาจากเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติรายการ “ รายได้ สูง (ต่า) กว่า ค่าใช้จ่ายสะสม ” โดยนาไปใช้จ่ายเป็นค่าบริการรากฟันเทียมสาหรับผู้ที่ไม่มีฟันทั้งปาก รวมทั้งค่าบริการผ่าตัดและรายการอุปกรณ์ อวัยวะเทียม และข้อบ่งชี้ในการบำบัดรักษาโรค กรณีรากฟันเทียม ทั้งนี้ ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่ สปสช. กำหนด ” ้ หนา 18 ่ เลม 139 ตอนพิเศษ 255 ง ราชกิจจานุเบกษา 27 ตุลาคม 2565

ข้อ 4 ให้เพิ่มความต่อไปนี้เป็นข้อ 80 / 3 แห่งประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ แห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดาเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สำหรับผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 และหลักเกณฑ์ วิธีการ และ เงื่ อนไขการรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ พ.ศ. 2564 “ ข้อ 80 / 3 ให้นาค่าใช้จ่ายซึ่งได้มาจากพระราชกาหนดให้อานาจกระทรวงการคลังกู้เงิน เพื่อแก้ไขปัญหาเศรษฐกิจและสังคมจากการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 เพิ่มเติม พ.ศ. 2564 จ่ายเป็นค่ำใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขในการใช้ยา Human normal immunoglobulin, intravenous ( IVIG ) สำหรับข้อบ่งใช้ ดังนี้ (1) กลุ่มอาการอักเสบหลายระบบ ( Multisystem Inflammatory Syndrome in Children; MIS - C ) ในเด็กที่ติดเชื้อโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโรคโควิด 19 ( Coronavirus disease 2019 ( COVID - 19 )) (2) ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ( Myocarditis and Pericarditis ) ที่เกิดภายหลังการได้รับวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโรคโควิด 19 ( Coronavirus disease 2019 ( COVID - 19 )) ชนิดเอ็มอาร์เอ็นเอ หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการจ่ายค่าใช้จ่ายตามวรรคหนึ่ง ให้เป็นไปตามที่ สปสช. กำหนด ” ข้อ 5 ให้การดาเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ในการ จ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีบริการรำกฟันเทียมสำหรับผู้ที่ไม่มีฟันทั้งปาก รวมทั้ง ค่าบริการผ่าตัดและรายการอุปกรณ์ อวัยวะเทียม และข้อบ่งชี้ในการบำบัดรักษาโรคกรณีรากฟันเทียม ที่ได้ดาเนินการมาตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2565 จนถึงวันที่ประกาศนี้มีผลใช้บังคับ และกรณีบริการ สาธารณสุขในการใช้ยา Human normal immunoglobulin, intravenous ( IVIG ) ที่ได้ดาเนินการมา ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2564 จนถึงวันที่ประกาศนี้มีผลใช้บังคับ ถือว่าเป็นการดำเนินการ ตามประกาศนี้ด้วย ข้อ 6 ให้ประธานกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติรักษาการตาม ประกาศนี้ ประกาศ ณ วันที่ 30 สิงหาคม พ.ศ. 25 6 5 อนุทิน ชาญวีรกูล รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ประธานกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ้ หนา 19 ่ เลม 139 ตอนพิเศษ 255 ง ราชกิจจานุเบกษา 27 ตุลาคม 2565